ÖZET

Amaç: Psödotümör serebrili (PTS) hastalarda görme siniri ve globun yapısal değişikliklerini değerlendirmek.
Gereç ve Yöntem: PTS tanısı almış 10 hasta (9’u kadın, 1’i erkek; ortalama yaş 32.5± 11.3 yıl) ve 10 kontrol vakası (7’si kadın, 3’ü erkek; ortalama yaş 37.6 ± 9.8 yıl) retrospektif olarak değerlendirildi. Radyolojik değerlendirme PACS (Picture archiving and communicating system) arşivinden elde edilen kranial ve orbital manyetik rezonans görüntüleri kullanılarak yapıldı. Orbitanın aksiyel kesitlerinde globun transvers çapları, optik sinir kalınlığı ve perioptik beyin omurilik sıvısı (BOS) aralığı ölçüldü. Sagital ve aksiyel imajlar posterior skleral düzleşme, vertikal tortüyozite, papiller protrüzyon ve ‘empty sella’varlığını göstermek için değerlendirildi. Tüm radyolojik görüntüler aynı radyolojist tarafından değerlendirildi.
Bulgular: PTS ve kontrol grubu arasında transvers glob çapı açısından istatistiksel anlamlı fark bulunmadı (p>0.05). Aksiyel glob çapı, optik sinir kalınlığı, perioptik BOS aralığı, papiller protrüzyon, posterior skleral düzleşme, vertikal tortüyozite varlığı açısından iki grup arasındaki fark anlamlı idi p<0.05). Fisher exact test ile anlamsız çıkmasına rağmen PTS’li hastaların %60’ında ‘empty sella’nın varolduğu izlendi.
Sonuç: Kranyal ve orbital MR görüntüleme PTS’nin tanısında faydalı bir diagnostik teknik olabilir.
Anahtar Kelimeler: Psödotümör serebri, Manyetik Rezonans Görüntüleme

Evaluation of Structural Changes of Globe and Optic Nerve in Cases with Pseudotumor Cerebri

SUMMARY

Aim: To evaluate the structural changes of globe and optic nerve in cases with pseudotumor cerebri (PTC).
Material and Methods: Ten patients with confirmed PTC ( 9 female, 1 male; mean age 32.5 ± 11.3 ) and 10 control cases (7 female, 3 male; mean age 37.6 ± 9.8 ) were evaluated retrospectively. The radiological evaluation was made on the cranial or orbital MR images retrieved from the PACS archieve. On axial images of the orbit transverse diameters of the globe, thickness of the optic nerve and the perioptic cerebrospinal fluid (CSF) space were measured. The sagittal and axial images were evaluated for also posterior scleral flattening, vertical tortiosity of the optic nerve, protrusion of papilla and empty sella. All radiologic images were evaluated by the same neuroradiologist.
Results: There was no statistical difference between PTC and control group for transvers diameters of globe (p>0,05). Axial diameters of globe, thickness of the optic nerve, thickness of perioptic CSF space, presence of protrusion of papilla, posterior scleral flattening, vertical tortiosity of optic nerve were significantly associated with PTC (p<0.05). Although statisticaly insignificant in Fisher Exact Test (p>0.05), empty sella was found in 60 % of patients with PTC on the MR images.
Conclusion: Cranial and orbital MR imaging may be helpful diagnostic techniques in diagnosis of pseudotumor serebri.
Key Words: Magnetic Resonance Imaging, Pseudotumor cerebri