Epikardial Yağ Dokusu Kalınlığı Aort Kapak Sklerozu ve Mitral Anuler Kalsifikasyonun Koroner Ateroskleroz ile İlişkileri

Yrd.Doç.Dr. Murat SUCU, Doç.Dr. İbrahim SARI, Doç.Dr. Vedat DAVUTOĞLU, Yrd.Doç.Dr. Orhan ÖZER, Prof.Dr. Mehmet AKSOY

Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, Gaziantep

Özet

Amaç: Epikardiyal yağ dokusu (EYD) aktif bir inflamatuvar yapıya sahip olduğu ve koroner arterlerde ateroskleroz gelişiminde önemli rol oynadığı gösterilen bir yapıdır. Aort kapak sklerozu(AKS) aort kapaklarında anlamlı darlığa yol açmadan kapak kalınlıklarının artışı ve aterosklerotik koroner arter hastalığına benzer patolojisi ile giden progresif bir hastalıktır. Mitral anuler kalsifikasyon (MAK), mitral kapak yapılarının desteğini sağlayan fibröz iskeletin kronik kalsifik dejenerasyonu ile giden bir hastalıktır. Bu çalışmada EYD, AKS ve MAK birbirleri ile olan ilişkilerini ve koroner arter hastalığı yaygınlığı ve şiddetini değerlendirmede risk faktörleri olup olmadığını araştırmayı planladık.
Gereç ve Yöntem: Mayıs-Kasım 2008 tarihleri arasında kardiyoloji polikliniğimize başvuran tipik anjinal ağrısı olan yada pozitif efor testi nedeni ile koroner anjiyografi yapılan ardışık 140 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastalar koroner arter lezyon şiddetini göstermede kullanılan Gensini skoruna göre iki gruba ayrıldı. Koroner anjiyografi sonucuna göre Gensini skoru 20’nin üstünde olan hastalar 102 hasta (27 kadın ve 75 erkek ortalama yaş; 60,5±11,1 yıl) hasta grubunu oluşturdu. Gensini skoru 20’nin altında olan hastalar (19 kadın, 19 erkek ortalama yaş 56,1±13,1 yıl) kontrol grubunu oluşturdu.
Bulgular: EYD kalınlığı, hasta grubunda kontrol grubuna göre anlamlı derecede yüksek bulundu (7,9±3,7 mm, vs 6,2 ±2,8 mm p=0.007). AKS oranı hasta grubunda kontrol grubuna göre anlamlı derecede yüksek bulunurken (60,8% , 34,2% p=0,005), MAK oranı açısından gruplar arasında istatiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı (p>0,05).
Sonuç: Epikardiyal yağ dokusu kalınlığı ve aortik kapak sklerozu, prognostik öneme sahip olduğundan koroner arter hastalığı yaygınlığı ve şiddetini değerlendirmede önemli yol gösterici olabilir.
Anahtar Kelimeler: Aort kapak sklerozu, Epikardiyal yağ dokusu, Koroner arter hastalığı

Association of Epicardial Adipose Tissue Thickness Aortic Valve Sclerosis and Mitral Annular Calcification with Extent of Coronary Artery Diasease

Summary

Aim: Although epicardial adipose tissue(EAT) has been shown to have active inflammatory function and is associated with coronary atherosclerosis. Aortic valve sclerosis (AVS) is characterized with progressive thickening of aortic valves without causing significant narrowing and is associated with coronary artery disease. Mitral annular calcification (MAC) is defined as chronic calcific degeneration of the fibrous skeleton of mitral valve supporting valve tissue. We aimed to investigate association of EAT, AVS, and MAC with coronary atherosclerosis and whether this association would predict the severity and extent of coronary artery disease.
Material and Method: 140 consecutive patients, who underwent coronary angiography in our cardiology department between May and November 2008 were included into the study. Subjects were divided into 2 groups according to Gensini score which depicts coronary artery lesion severity. Those with Gensini score higher than 20 formed one group (102 patients, 27 female, 75 male, mean age; 60.5±11.1), and those with Gensini score less than 20 formed the control group (38 subjects, 19 female, 19 male, mean age; 56.1±13.1).
Results: EAT thickness was higher in the patients group when compared with the control group (7.9±3.7 mm, vs 6.2 ±2.8 mm p=0.007). AVS was more common in the patients group (60.8% vs 34.2% p=0.005), whereas there was no difference in terms of MAC between groups (p>0.05).
Conclusion: Association of epicardial adipose tissue thickness and aortic valve sclerosis with coronary artery disease shows that these parameters might be useful to assess the severity and extent of coronary artery disease.
Key Words: Aortic valve sclerosis, Epicardial adipose tissue, Coronary artery diasease



Geri Dön          Yazdır          Editörün Notu

Rolex Replica Watches Rolex Replica www.megaroelx.com swiss replica watches www.topwatchesmall.com

Mebas Medikal Bas?n Yay?n Ltd. ?ti. ? 2006 Her Hakk? Sakl?d?r. Design by YakamozDizayn

Blancpain Replica Replica Breguet Watches breitling replica Breitling Avenger Replica Breitling Bentley Replica