Diskret Subaortik Membran Zemininde Oluşan Ani Kardiyak Ölüm: Romatizmal Kapak Hastalığı Tanısıyla İzlenmekte Olan Genç Olgu

Uzm.Dr. Ahmet KARABULUT, Uzm.Dr. İsmail ERDEN, Uzm.Dr. Emine ERDEN, Uzm.Dr. Mahmut ÇAKMAK

Özel İstanbul Medicine Hospital Kardiyoloji Kliniği, İstanbul

Özet

Diskret subaortik membran (DSM) nadir rastlanan bir konjenital subaortik stenoz sebebidir. İzole şekilde görülebildiği gibi diğer konjenital malformasyonlarla birliktelik gösterebilir. Özellikle izole şekli sıklıkla erişkin yaşa kadar bulgu vermez. Kliniği aort stenozu ile aynı olup dikkatli bir ekokardiyografik inceleme ile tanı koyulabilmektedir. Özellikle yerleşimi hemen kapak altında olan vakalarda tanı atlanabilmektedir. Bu tür olgularda yıllık % 1 ani kalp ölümü riski mevcut olup, sol ventrikül hipertrofisi varlığında bu oran artabilmektedir. Olgumuz ani kalp ölümü ile hastaneye başvuran 13 yaşındaki hastayı anlatmaktadır. Hasta yaklaşık 8 yıl öncesinde romatizmal kapak hastalığı tanısı konulmasına rağmen DSM varlığı gözden kaçmıştır. Hastaya yaklaşık 30 dakika başarılı kardiyopulmoner resüsitasyon uygulandı ve kardiyak ritim ve hemodinamik stabilite sağlandı. Ancak hasta transportundaki gecikme nedeniyle iskemik ensefalopati gelişimi engellenemedi.
Anahtar Kelimeler: Subaortik membran, Ani kardiyak ölüm

Sudden Cardiac Death Occured Secondary to Discrete Subaortic Membrane: Young Case That Followed as Rheumatic Valvular Disease

Summary

A discrete subaortic membrane (DSM) is a rare cause of subaortic stenosis. It can be seen in isolated form or associated with other congenital malformations. İsolated form usually tend to be asymtomatic until adult age. Clinical presentation is similar to aortic stenosis and it can be diagnosed with detailed echocardiographic study. Diagnosis can be overlooked if the localization of the membrane is just beneath the aortic valve. İncidence of sudden cardiac death (SCD) is about 1% in such cases. Incidence rate can be higher in the presence of left venricular hypertrophy. Here, we talked about a 13 year-old patient presented with SCD. In the medical backgound of patient; there was a history of cardiac murmur and he diagnosed as rheumatical heart disease 8 years ago. Precence of DSM was overlooked. After presentation, succesful cardiopulmonary resuscitation was performed. Despite of resuscitation, ischemic encephalopathy was developed due to delay in the patient transport.
Key Words: Subaortic membrane, Sudden cardiac death



Geri Dön          Yazdır          Editörün Notu

Rolex Replica Watches Rolex Replica www.megaroelx.com swiss replica watches www.topwatchesmall.com

Mebas Medikal Bas?n Yay?n Ltd. ?ti. ? 2006 Her Hakk? Sakl?d?r. Design by YakamozDizayn

Blancpain Replica Replica Breguet Watches breitling replica Breitling Avenger Replica Breitling Bentley Replica