Kalbin Arka Duvarında Yerleşimli Koroner Arterlerin Atan Kalpte Revaskülarizasyonu ve Atan Kalp İşlemi ile Konvansiyonel Koroner Arter Bypass İşleminin Anjiyografik Bulgularla Karşılaştırılması

Uzm.Dr. Ahmet ÖZELÇİ, Doç.Dr. İbrahim ÖZSÖYLER, Doç.Dr. Ufuk YETKİN, Doç.Dr. İsmail YÜREKLİ, Uzm.Dr. Kazım ERGÜNEŞ, Uzm.Dr. Orhan GÖKALP, Doç.Dr. Levent YILIK, Doç.Dr. Ali GÜRBÜZ

İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kalp ve Damar Cerrahisi Kliniği, İzmir

Özet

Amaç: Çalışmamızda atan kalpte kalbin arka duvarındaki hedef koroner damarların da revaskülarize edildiği koroner bypass operasyonu(CABG) geçiren hastaları preoperatif, operatif ve postoperatif verileriyle birlikte inceledik.
Gereç ve Yöntem: Bu hastaları konvansiyonel yöntemle karşılaştırarak düşük ejeksiyon fraksiyonu, kronik obstrüktif akciğer hastalığı ve kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda off-pump CABG’nin daha çok uygulandığını ve off-pump CABG hastalarında postoperatif kan transfüzyonu ve drenajın daha az olduğunu saptadık.
Bulgular: Yine postoperatif verilere göre operasyon sonrası entübasyon süresi, yoğun bakım ve hastanede kalış süreleri de off-pump grubunda anlamlı olarak düşük bulunmuştur. Her iki grupta da arteriyel greft açıklıkları daha iyi olup, off-pump grubunda posteriyor hedef damarlara yapılan tüm anastomozlar açık olarak saptandı.
Sonuç: Seçilmiş uygun olgularda kalbin posteriyor duvarındaki hedef damarlar kardiyopulmoner bypassa gerek kalmadan, çalışan kalpte revaskülarize edilebilir.
Anahtar Kelimeler: Koroner arter bypass cerrahisi, Atan kalp, Konvansiyonel cerrahi, Kardiyopulmoner bypass, Arka duvar koroner arterleri

The Beating Heart Revascularization of Coronary Arteries Located at the Posterior Cardiac Wall and the Comparison of the Angiographic Findings of the Beating Heart Procedure with the Conventional Coronary Artery Bypass Procedure

Summary

Objective: In our study,we investigated the preoperative,operative and postoperative datums of the patients who had beating heart coronary artery bypass procedure in which the posterior cardiac arteries were revascularized.
Material and Method: We determined that off-pump CABG procedure were applied more efor the patients who had low EF,chronic obstructive lung disease and chronic renal failure and the postoperative blood transfusion and drainage were lower for off-pump CABG procedure when it was comparised with conventional surgery.
Results: Also according to postoperative datums; postoperative entubation time,the time of hospitalization and staying at the intensive care unit were lower for off-pump surgery in an statistically meaningful fashion.For both groups graft patency was fine and the anastomosis were open for the posterior target wall revascularization of the off-pump group.
Conclusion: For the appropriate and chosen cases the target coronary arteries those present at the posterior cardiac wall can be revascularized with the beating heart coronary artery bypass procedure that is applied without CPB.
Key Words: Coronary artery bypass surgery, Beating heart, Conventional surgery, Cardiopulmonary bypass, Posterior cardiac arteries



Geri Dön          Yazdır          Editörün Notu

Rolex Replica Watches Rolex Replica www.megaroelx.com swiss replica watches www.topwatchesmall.com

Mebas Medikal Bas?n Yay?n Ltd. ?ti. ? 2006 Her Hakk? Sakl?d?r. Design by YakamozDizayn

Blancpain Replica Replica Breguet Watches breitling replica Breitling Avenger Replica Breitling Bentley Replica