Menopozun Normotansif Kadınlarda Sol Ventrikül Diyastolik Fonksiyonlarına Erken ve Geç Dönemde Etkisi

Yrd.Doç.Dr. Turgut KARABAĞ*, Doç.Dr. Ahmet TEMİZHAN**, Yrd.Doç.Dr. Fatih KOÇ***, Dr Salih BÜK****

* Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, Zonguldak
**Türkiye Yüksek İhtisas Hastanesi Kardiyoloji Bölümü, Ankara
***Gazi Osman Paşa Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, Tokat
**** Adıyaman Devlet Hastanesi, Adıyaman

ÖZET

Amaç: Bu yazıda erken ve geç dönemde, menopozun Doppler ekokardiyografiyle (EKO) tespit edilen sol ventrikül diyastolik fonksiyonlarına olan etkileri incelenmiştir.
Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 82 kadın dahil edildi. Hastalar, grup 1; menopoza gireli 3 yıl ve daha fazla olanlar (35 kadın, yaş ortalaması 53,3±5.1), grup 2; menopoza gireli 3 yıldan az olanlar (23 kadın; yaş ortalaması 50,6±3) ile grup 3; normal adet düzenindeki kadınlar (24 kadın; yaş ortalaması 42,5±5,9) şeklinde 3 gruba ayrıldı. Hastalarda venöz kandan alınan örneklerde açlık kan şekeri, lipid paneli, lipoprotein a, değerlerine bakıldı. EKO’da Doppler ile sağ ve sol ventrikülün diyastolik fonksiyonları incelendi. Gruplar arasındaki değişkenleri değerlendirmek için tek yönlü Annova ve Krusskal Wallis testleri kullanıldı. EKO’da elden edilen değerlerin yaş ve menopoz süresi ile olan ilişkilerini değerlendirmek için Pearson’s ve Spearman korelasyon testleri kullanıldı. P<0,05 istatistiki anlamlılık için yeter kabul edildi.
Bulgular: İnterventriküler septum kalınlığı grup 1’de grup 2 ve 3’e göre yüksekti (0,99±0,08’e karşın sırasıyla 0,95±0,13, 0,91±0,13; p<0,05) Mitral E dalgası ve E/A oranı grup 1 ve grup 2’de grup 3’e göre anlamlı olarak düşüktü (sırasıyla 0,63±0,17, 0,69±0.17’e karşın 0,75±0,13 ve 0,80±0,22 ve 0,91±0,21’e karşın 1,18±0,30; p<0,05). EDZ değeri grup 1 ve 2’de grup 3’e göre yüksek olmakla beraber istatistiki anlamlılık sadece grup 1 ile 3 arasında mevcuttu (sırasıyla164±40 ve 160,3±33,4’e karşın 141±39 msn; p<0,05). Sağ ventrikülden elde edilen parametrelerde anlamlı fark saptanmadı. Grup 1 ve grup 2 de mitral yaş ve menopoz süreleri ile IVS, arka duvar, mitral EDZ arasında pozitif korelasyon, mitral E dalga ve E/A oranı ile de negatif korelasyon saptandı.
Sonuç: Menopoza girmiş kadınlarda sol ventrikül diyastolik fonksiyonlarda bozulmakta, bu bozulmalar menopoz süresi arttıkça daha ilerlemektedir.
Anahtar Kelimeler: Menopoz, Diyastolik fonksiyonlar, Menopoz süresi

Effects of Menopause on Left Ventricle Diastolic Functions in the Early and Late Period

Summary

Aim: In this article, the effects of menopause on diastolic functions obtained by Doppler echocardiography (ECHO) in the early and late period have been investigated.
Material and Method: Eighty-two women were included in the study. Patients, group 1, who were in menopause for 3 or more years (35 females, mean age 53.3 ± 5.1), group 2, patients who were in menopause less than 3 years (23 females,mean age 50.6 ± 3) and group 3, women who are in normalmenstruel cyclus ( 24 women,mean age 42.5 ± 5.9) were divided into 3 groups. After 8 hour fasting, venous blood samples were collected from patients. Fasting blood glucose, lipid panel, lipoprotein a, uric acid, fibrinogen, insulin values were measured. Diastolic functions from left and right ventricle were obtained by Doppler ECHO. Annova test was used to compare variables between the groups. Correlation of echocardiographic variables with age and menopause duration were investigated by Pearson's correlation test. P <0.05 was considered for statistical significance.
Results: Interventricular septum (IVS) thickness were higher in group 1 than 2 and group 3 (0.99 ± 0.08 vs ± 0.95, 0.13, 0.91 ± 0.13, p <0.05, respectively). Mitral E wave and E / A ratio in group 1 and group 2 were significantly lower compared with group 3 (0.63±0.17 and 0.69±0.17 vs 0.75±0.13, 0.80±0.22 and 0.91±0.21 vs 1.18±0.30; p <0.05, respectively). EDT values were higher in group 1 and group 2 compared with group 3 but statistical significance was present only between group 1 and 3 (164±40 and 160.3±33.4 vs 141±39 msn; p <0.05). There was no statistically significance was found in right ventricular parameters. There was positive correlation between IVS, posterior wall, relative wall thickness, mitral E wave deceleration time values and age - menopause duration. Also there was negative correlation between mitral E wave and E/A ratio and age - menopause duration.
Conclusion: We have found deterioration in left ventricular diastolic functions of women in menopause and this deterioration becomes more severe as the duration of menopause is increasing.
Key Words: Menopause, Diastolic functions, Menopause duration



Geri Dön          Yazdır          Editörün Notu

Rolex Replica Watches Rolex Replica www.megaroelx.com swiss replica watches www.topwatchesmall.com

Mebas Medikal Bas?n Yay?n Ltd. ?ti. ? 2006 Her Hakk? Sakl?d?r. Design by YakamozDizayn

Blancpain Replica Replica Breguet Watches breitling replica Breitling Avenger Replica Breitling Bentley Replica