Artisan Aphakia İris Kıskaçlı Göz İçi Lenslerinin Klinik Sonuçları
Sefer Ogün BÖLÜK, Yelda Yıldız TAŞCI, Filiz Avşin ÖZDEMİR SARIOĞLU
ÖZET
Amaç: Zonül yetersizliği nedeniyle kapsül içine veya sulkusa göz içi lensi takılamayan olgulara uygulamış olduğumuz Artisan Aphakia iris kıskaçlı göz içi lensinin klinik sonuçlarını değerlendirmek.
Gereç ve Yöntem: Artisan Aphakia iris kıskaçlı göz içi lensi takılan 43 hastanın 45 gözü değerlendirildi. Hastaların ameliyat öncesi en iyi düzeltilmiş görme keskinliği, göz içi basıncı, ön segment ve fundus muayeneleri, refraksiyon, K1, K2 değerleri; ameliyat sonrası yukarıdakilerin yanı sıra santral fovea kalınlığı ve kornea endotel sayısı değerlendirildi.
Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 57,7±22,5 (16-89) idi. Ortalama takip süresi 15,2±11,7(1-40) aydı. Ameliyat öncesi ortalama en iyi düzeltilmiş görme keskinliği 0,4±0,28(0,05-1,0), ameliyat sonrası en iyi düzeltilmiş görme keskinliği 0,7±0,26 (0,2-1,0) idi. Ameliyat öncesi ve sonrası en iyi düzeltilmiş görme keskinliği arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlıydı (p<0,001). Ameliyat öncesi ortalama sferik ve silendirik değerleri sırasıyla +7,60 ±6,30 [(-7)-(20) D, -1,32±1,58(0-(-7)] D iken; ameliyat sonrası +0,37±0,99 [(-2,75)-(2,5), -2,04±1,26(0-(-5)]D idi (p<0,001, p=0,013). Çalışmamızda %11 oranında glokom gelişimi oldu. Ameliyat sonrası ortalama santral fovea kalınlığı 266 ± 40,69 μm (152-394) idi. Ortalama endotel sayısı ameliyat olan gözlerde 1800±635(630-3088) idi.
Sonuç: Sonuç olarak iris kıskaçlı göz içi lensi, kapsül içine veya sulkusa göz içi lensi takılamayan hastalarında refraksiyon kusurunu kapsül içine yerleştirdiğimiz göz içi lensi kadar düzeltmekle beraber; iris kıskaçlı göz içi lensinin planlanmasında, kornea endotel kapasitesi ve glokom dikkate alınmalıdır.
Anahtar Kelimeler: Katarakt, Zonül yetersizliği, İris kıskaçlı göz içi lens
Clinical Results of Artisan Aphakia Iris Claw Intaocular Lenses
ABSTRACT
Objective: To evaluate the clinical results of Artisan Aphakia iris claw aphakic intraocular lenses in cases which intraocular lenses could not be implanted in the capsular bag or in the sulcus due to zonule deficiency.
Material and Method: 45 eyes of 43 patients in which iris claw aphakic intraocular lenses had been implanted were evaluated. Best corrected visual acuity, intraocular pressure, refraction, K1, K2 values were evaluated before the operation. After the operation, in addition to the above parameters, the central fovea thickness and corneal endothelial cell counts were evaluated.
Results: The mean age of the patients was 57.7±22.5 (16-89). Prior to the operation mean best corrected visual acuity was 0.4±0.28 (0,05-1,0), while after the operation mean best corrected visual acuity was 0.7±0.26 (0.2-1.0). The difference between best corrected visual acuity values before and after the operation was statistically significant (p<0.001). The mean spherical and cylindirical values before the operation were +7.60±6.30 [(-7)-(20)) D, and -1.32±1.58(0-(-7)] D, respectively, while after the operation they were +0.37±0.99 [(-2.75)-(2.5),-2.04±1.26(0-(-5)] D, respectively (p<0.001,p=0.013). In this study the development of glaucoma rate was 11%. The mean central fovea thickness measurement after the operation was 266±40.69 μm (152-394). The mean number of endothelial cell count was 1800±635 (630-3088) in operated eyes.
Conclusion: In conclusion, although iris claw aphakic intraocular lens corretcs refraction errors as much as intraocular lens placed in capsule does, in planning of iris claw aphakic intraocular lens, endothelial capacity of cornea and glaucoma should be taken into consideration.
Keywords: Cataract, Zonule deficiency, Iris claw intraocular lens
