..:: Medical Network ::..

Gereç ve Yöntem: Ocak 2009 ile Haziran 2013 tarihleri arasında transskleral diod lazer siklofotokoagülasyon uygulanan erişkin hastaların dosyaları retrospektif olarak incelendi. Takip süresi 6 aydan kısa olan gözler çalışmadan çıkarıldı. Hastaların yaşı, cinsiyeti, glokom tanıları, görme keskinliği, göz içi basıncı ve aldıkları antiglokomatöz ilaçlar kaydedildi. Lazer sonrası en son kontrolde göz içi basıncının 7-21 mm Hg arasında olması başarı kriteri olarak kabul edildi. Ameliyat esnasında ve ameliyat sonrasında karşılaşılan komplikasyonlar kaydedildi.

Bulgular: Çalışmaya 47 hastanın 51 gözü dahil edildi. Ortalama yaş 52,25±16,85 yıl, ortalama takip süresi 17,22±13,46 ay idi. Olguların glokom tanısı 16 gözde (%31,37) primer açık açılı glokom, 8 gözde (%15,69) primer konjenital glokom, 6 gözde (%11,76) neovasküler glokom, 6 gözde (%11,76) silikona ikincil glokom, 6 gözde (%11,76) psödoeksfolyatif glokom, 4 gözde (%7,84) travma sonrası glokom, 4 gözde (%7,84) üveitik glokom, 2 gözde (%3,92) keratoplasti sonrası glokom, 1 gözde (%1,96) ise kronik açı kapanması glokomu idi. Lazer öncesi ortalama göz içi basıncı düzeyi 32,18±10,80 mmHg idi. En son kontroldeki ortalama göz içi basıncı düzeyi 17,50±6,22 mmHg idi. Göz içi basıncındaki düşüş istatistiksel açıdan anlamlı bulundu (p<0,001). Lazer öncesi kullanılan ortalama topikal antiglokomatöz ilaç sayısı 2,57±0,83 iken, en son kontrolde ortalama 2,43±0,98 idi. Lazer öncesi ve en son kontrolde kullanılan topikal ilaç sayısı arasında istatistiksel anlamlı fark yoktu (p=0,332). En son kontrolde 51 gözün 36’sında (%70,58) başarı sağlandı. Ameliyat sonrası komplikasyon olarak neovasküler glokom tanılı bir gözde kronik oküler hipotoni gelişti.

Material and Method: Files of the patients who underwent transscleral diode laser cyclophotocoagulation between January 2009 and June 2013 were reviewed retrospectively. Eyes with follow-up shorter than 6 months were excluded. Patients’ age, gender, glaucoma diagnosis, visual acuity, intraocular pressure and antiglaucomatous medications were recorded. Success was defined as a final intraocular pressure between 7 and 21 mmHg. The intraoperative and postoperative complications were recorded.

Results: Fifty-one eyes of 47 patients were included in the study. Mean age was 52.25±16.85 years, mean follow-up time was 17.22±13.46 months. Glaucoma diagnosis was primary open angle glaucoma in 16 eyes (31.37%), congenital glaucoma in 8 eyes (15.69 %),neovascular glaucoma in 6 eyes (11.76%), silicone oil induced glaucoma in 6 eyes (11.76%), pseudoexfoliation glaucoma in 6 eyes (11.76%), posttraumatic glaucoma in 4 eyes (7.84%), uveitic glaucoma in 4 eyes (7.84%), postkeratoplasty glaucoma in 2 eyes (3.92%), chronic angle closure glaucoma in one eye (1.96%). Before laser treatment mean intraocular pressure was 32.18 ± 10.80 mm Hg. It was found as 17.50±6.22 mm Hg at last follow-up visit. Decrease in intraocular pressure level was statistically significant (p<0.001). While mean topical antiglaucomatous medication was 2.57±0.83 before laser treatment, it was found as 2.43±0.98 at final visit. There was no statistically significant difference between the number of topical medications before and after laser treatment (p=0.332). At the last follow-up visit success was achieved in 36 eyes of 51 eyes (70.58%). As a postoperative complication chronic ocular hypotony was developed in one eye with neovascular glaucoma.