Transkanaliküler Multidiod Lazer Dakriyosistorinostomi Sonuçlarımız
Eyüp ÖZCAN, Cem ÖZTÜRKMEN, Mustafa BERHUNİ, Tanyeli KAZAZ
ÖZET
Amaç: Nazolakrimal kanal tıkanıklığı bulunan olgularda transkanaliküler multidiod lazer dakriyosistorinostomi cerrahisi sonuçlarının bildirilmesi.
Gereç ve Yöntem: Göz hastanesinde 2011-2017 yılları arasında nazolakrimal kanal tıkanıklığı nedeniyle transkanaliküler multidiod lazer dakriyosistorinostomi yapılan 132 hastanın 158 gözüne ait veriler retrospektif olarak incelendi. Kronik epifora yakınması ve tekrarlayan dakriyosistit öyküsü mevcut olup, lakrimal kanal lavajında obstrüksiyon tespit edilen hastalar çalışmaya dahil edildi. Hastalara operasyon sonrası birinci gün, 1., 2., 3. ve 4. haftalarda nazolakrimal kanal irrigasyonu yapıldı ve hastalar 3., 6. ve 12. aylarda kontrole çağrıldılar. Nazolakrimal kanal lavajının açık olması anatomik başarı, hasta memnuniyeti ise fonksiyonel başarı olarak değerlendirildi.
Bulgular: Hastaların 85 (%84,2)’i kadın, 16 (%15,8)’sı erkekti. Yaş ortalaması 51 ± 16,3 yıl idi. Olgular ortalama 14 ± 1 ay süreyle takip edildi. Ortalama operasyon süresi 25 ± 3 dakika idi. İlk ameliyat sonrası anatomik ve fonksiyonel başarı %80 idi. Yirmi iki hasta (%21,8) yeniden opere edildiler. Reoperasyon ihtiyacı bulunan hastalarla tek operasyonda başarı elde edilen hastalar arasında cinsiyet ve yaş açısından anlamlı fark bulunmuyordu (p=0,737, p=0,234). İkincil ameliyat sonrası son muayenede %89 anatomik, %86,5 fonksiyonel başarı elde edildi. Operasyonlar esnasında komplikasyon gelişmedi.
Sonuç: Transkanaliküler multidiod lazer dakriyosistorinostomi komplikasyon oranının düşük, başarı oranının yüksek oluşu ile nazolakrimal kanal tıkanıklığı tedavisinde güvenilir ve etkin bir yöntemdir. Uygun hasta seçimi, ameliyat sonrasında sıkı takip anatomik ve fonksiyonel başarıyı arttırmaktadır.
Anahtar Kelimeler: Dakriyosistit, Nazolakrimal kanal tıkanıklığı, Transkanaliküler multidiod lazer dakriosistorinostomi
Outcomes of Transcanalicular Multidiod Laser Dacryocystorhinostomy
ABSTRACT
Objectives: To report the outcomes of transcanalicular multidiode laser dacryocystorhinostomy (TC-DCR) operations for nasolacrimal duct obstruction in our clinic.
Material and Method: We retrospectively evaluated the records of the patients who were treated for asolacrimal duct obstruction with transcanalicular multidiode laser dacryocystorhinostomy between 2011-2017 at Göznuru Eye Hospital. 119 eyes of 101 patients with chronic epiphora and a history of recurrent dacriocystit who had obstruction during lacrimal lavage were included in the study. Lacrimal duct was irrigated at first day,1st, 2nd, 3rd and 4th weeks post operatively. Patients were followed up at 3rd, 6th and 12th months. A patent nasolacrimal lavage and patient satisfaction were defined by anatomical success and functional, respectively.
Results: There were 85 (84,2%) females and 16 (15,8%) males with a mean age of 51 ± 16,3 years. The mean follow up time was 14 ± 1 months. Anatomical and functional success were 80% after primary surgery. Twenty-two patients (21.8%) were re-operated. There were no statistically significant difference for sex and age between the multiple and single-operated patients (p=0,737, p=0,234). Anatomical success was 89% and function success was 86,5% after retreatment at the last examination. There were no complication during surgeries.
Conclusion: Transcanalicular multidiode laser dacryocystorhinostomy is a safe and effective method with its low complication rates and high success rate at asolacrimal duct obstruction treatment. Appropriate patient selection and close follow-up increase the anatomical and functional success.
Keywords: Dacryocystitis, Nasolacrimal Duct Obstruction, Transcanalicular multidiode laser dacryosystorhinostomy
Bu çalışmanın kaynak olarak gösterimi: Özcan E. Öztürkmen C. Berhuni. M. Kazaz T. Transkanaliküler Multidiod Lazer Dakriyosistorinostomi Sonuçlarımız. MN Oftalmoloji 2018;25(1):4-7
