Delici Olmayan Göz Yaralanması Sonucu Kristalin Lensin Konjonktiva Altına Yer Değiştirmesi ve Cerrahi Tedavisi
Şeyma GÜLCENUR ŞEHİRLİ, Mehmet Serhat MANGAN, Selim BÖLÜKBAŞI, Burak ERDEN, Ali Cihat ASLAN, Dilan İÇAR, Mustafa ELÇİOĞLU
ÖZET
Bu çalışmada delici olmayan yaralanma sonucu oluşan göz küresi yırtığı ve konjonktiva altına kristalin lensin yer değişimi gelişen 70 yaşında bir kadın olgu sunulmuş ve cerrahi tedavisinin tartışılması amaçlanmıştır. Olgunun darbe gelen gözünde görme keskinliği ışık hissi seviyesinde olup, üst nazal konjonktiva altı alanda kabarıklık ve o bölgede sarımsı yansıma görüntüsü izlendi. Göz ileri derecede hipoton olduğu için skleral yırtık ve lens yer değişimi şüphesiyle hasta ameliyata alındı. Ameliyat esnasında kristalin lensin tamamen skleral yırtık bölgesinden konjonktiva altına yer değiştirdiği saptandı. Kristalin lens temizlenip, birincil yırtık onarımı uygulandı. İlk ameliyattan 2 ay sonra vitreus içi kalıcı hemoraji nedeniyle pars plana vitrektomi uygulandı. Düzeltilmiş görme keskinliği 2/10 seviyesine kadar yükseldi. Delici olmayan göz yaralanması nedeniyle acile başvuran hastalarda konjonktiva altında kütle görüntüsü var ise lenste yer değişimi mutlaka düşünülmeli ve acil cerrahi tedavi uygulanmalıdır.
Anahtar Kelimeler: Delici olmayan göz travması, Sklera yırtığı, Konjonktiva altına kristalin lensin yer değişimi
Subconjunctival Crystalline Lens Dislocation after Non-Penetrating Ocular Trauma and Surgical Treatment
ABSTRACT
In this study, a 70 year-old female with a rarely seen subconjunctival cristallin lens dislocation after blunt ocular trauma was presented and its surgical treatment was discussed. The visual acuity of the traumatic eye was light perception and superonasal subconjunctival elevation and yellowish reflex at that region was observed. The patient was operated with the suspicion of scleral rupture and lens dislocation due to the hypotonic state of the eye. During the operation it was noticed that the crystalline lens was dislocated completely from the scleral rupture area to the subconjunctiva. The crystalline lens was removed and primary perforation repair was performed. Two months after the first surgery, the patient had pars plana vitrectomy, because of the persistent vitreous hemorrhage. Best-corrected visual acuity increased upto 2/10. If there is a subconjunctival elevation in a patients presenting to the emergency with blunt eye trauma, lens dislocation should be considered and urgent surgical treatment should be performed.
Keywords: Non-penetrating ocular trauma, Scleral rupture, Subconjunctival crystalline lens dislocation
Bu çalışmanın kaynak olarak gösterimi: Gülcenur Şehirli Ş. Mangan MS. Bölükbaşı S. Erden B. Aslan AC. İçar D. Elçioğlu M. Delici Olmayan Göz Yaralanması Sonucu Kristalin Lensin Konjonktiva Altına Yer Değiştirmesi ve Cerrahi Tedavisi MN Oftalmoloji 2018;25(1):59-62
