Özet

Amaç: Trimetazidin (TMZ, Vasterel; Servier, Gidy, France) kan akımı üzerine olan etkilerinden dolayı kardiyoloji pratiğinde uzun yıllardır kullanılmaktadır. Ancak bu ilacın gastrointestinal sistem üzerindeki etkileri özellikle de gastrik mukozayı koruyucu özelliği çok bilinen bir konu değildir. Bu çalışmada, ratlarda termal yanığa bağlı olarak oluşan gastrik mukozal hasar modelini kullanarak, TMZ’in koruyucu rolü araştırılmış, ayrıca serbest oksijen radikalleriyle olan ilişkisi incelenmiştir.
Gereç ve Yöntem: Çalışmada 29 adet Wistar cinsi dişi rat kullanılmıştır. Ratlar 3 randomize gruba ayrılmıştır. Grup I ve Grup II ratlar sırt bölgelerinde total vücut yüzeyinin %30’unu oluşturacak şekilde yanık oluşturulmak amacıyla 99ºC kaynar suya 10 sn süreyle daldırıldı. Grup III (sham kontrol) ratlar ise 21ºC suya daldırıldı. Yanıktan hemen sonra Grup II (TMZ verilen) ratlara intraperitoneal olarak 2 ml SF içinde TMZ verildi. Diğer gruplara 2 ml SF intraperitoneal olarak verildi. İşlemden 6 saat sonra tüm ratlar yüksek doz anestetik verilerek sakrifiye edildi ve mideleri alınarak büyük kurvatur boyunca açıldı. Lezyonlar   mikroskopik olarak değerlendirildi. Dokuda MDA, MPO ve GSH düzeyleri ölçüldü.
Bulgular: MDA düzeylerinin ve MPO aktivite tayininin gruplar arasında karşılaştırmaları sonucu TMZ uygulanan grup II ratlarda yanık kontrol grubuna göre  anlamlı düzeyde azalmıştı( p< 0,05). Gastrik mukozada GSH/ GSSG Oranları gruplar arasında  anlamlı fark saptanmamıştır. Histopatolojik değerlendirmede olguların çoğunda derin konjesyon anlamlı olarak azaldığı izlenmiştir(p<0,05).
Sonuç: Ratlarda termal yanıkta oluşturulan strese bağlı gastrik mukozal hasarda TMZ koruyucu etki göstermektedir. Sonuç olarak TMZ tedavisi MDA ve MPO düzeylerini düşürmekte, GSH/GSSG oranları üzerinde önemli bir etki oluşturmamaktadır.
Anahtar Kelimeler: Gastrik mukozal hasar, Trimetazidin, Termal hasar, Yanık

Protective Effect of Trimetazidine on Burn-Induced Gastric Mucosal Injury in Rats

Summary

Aim: TMZ has been used for a long time in cardiology practice for its effects on blood flow. But its effect on gastrointestinal tract, and especially protective effect on gastric mucosa is not a well known subject.In this study by using gastric mucosa injury model due to thermal injury in rats, the protective effect of trimetazidine was investigated, besides its relation with free oxygen radicals evaluated.
Material and Methods: A total of 29 Wistar type female rats used in the study. Rats are divided into three groups. Rats in the first and second groups are taken into water of 99ºC about 10 seconds in order to perform thermal injury on back which is approximately 30% of the whole body surface. Rats in the third group (sham control) are taken into water that is 21ºC . After thermal injury 2 ml of saline including  trimetazidine is given intraperitoneally to the rats.Two  mlof saline is also given to the rats in the other two groups. All rats are sacrified six hours after the experiment, and their stomach are opened through teh great curvature. All lesion are evaluated microscopically. Tissue MDA, MPO and GSH levels are measured.
Result: When MDA and MPO activities compared in each group, burn injury level decreased significantly in group II with TMZ. In gastric mucosa; in each group GSH/GSSG levels are not statistically different. Deep congestion decreased in most of the cases when evaluated (p<0,05).
Conclusions: TMZ has a protective effect on gastric mucosal due to thermal injury in rats. In conclusion TMZ decreases MDA and MPO levels, but no effect on GSH/GSSG levels.
Key Words: Gastric mucosal damage, Trimetazidine, Thermal injury, Burn