Bir Tıp Fakültesi Hastanesi Aile Hekimliği ve Check up Polikliniğine Kronik Yorgunluk Şikayeti İle Başvuran Hastaların Değerlendirilmesi
*Yrd.Doç.Dr. Dilek TOPRAK, **Yrd.Doç.Dr. Neşe DEMİRTÜRK
*Afyon Kocatepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Aile Hekimliği Anabilim Dalı, Afyon
**Afyon Kocatepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Afyon
Özet
Amaç: Kronik Yorgunluk hastayı doktora getiren en sık şikayetlerden biridir. Bu çalışmada, Eylül 2005 – Ocak 2006 tarihleri arasında, Afyonkarahisar Kocatepe Üniversitesi Aile Hekimliği ve Check up Polikliniğine Check up için başvuran ve kronik yorgunluk şikayeti olan hastaları ayırıcı tanı ve etyolojik açıdan incelemeyi amaçladık.
Gereç ve Yöntem: Retrospektif olarak yapılan bu çalışmaya Eylül 2005 – Ocak 2006 tarihleri arasında, en az 6 ay kronik yorgunluk şikayeti olan 102 hasta dahil edildi. Hastaların yaş, cinsiyet, meslek, kronik hastalık öyküsü, fizik muayene bulguları, tam idrar tahlili, Hbs Ag, B 12 vitamini, hemoglobin, ferritin ve TSH düzeyleri değerlendirildi.
Bulgular: Ortalama yaşları sırasıyla 47.06±14.32 ve 46.25±10.80 olan 70 kadın (%68.6) ve 32 (%31.4) erkek araştırıldı. Tüm grubun ortalama yorgunluk süreleri 10.5±4.3 ay iken bu ortalama kadınlarda 11.2±4.7, erkeklerde 8.9±3.1 idi. Başvuranların en fazla 40-59 yaş grubundan oldukları dikkati çekti (n=52, %51). Hastaların çoğu (n=49, %48) ev hanımıydı. Çalışma grubunun %60.8’inde (n=62) kronik hastalık mevcuttu. Kronik yorgunluğa en sık eşlik eden semptom miyalji-artralji (n=69, %67.6) ve %29.4 ile (n=30) dispeptik şikayetlerdi. İdrar analizlerinin %30.4’ünde (n=31) bakteriüri bulundu. Toplam 15 (%14.7) hastanın B12 düzeyi düşüktü ve %34.4 (n=25) kadının hemoglobini 11g/dL’nin altındaydı.
Sonuç: Birinci basamakta sık karşılaşılan kronik yorgunluk şikayeti olan hastalar ayırıcı tanı ve etyolojik faktörler yönünden multisistemik olarak değerlendirilmelidir.
Anahtar Kelimeler: Kronik yorgunluk, Etyoloji, Ayırıcı tanı
Assesment of Chronic Fatigue Cases in a Family Medicine and Check Up Outpatient Clinics of a Medical Faculty Hospital
Summary
Aim: Chronic fatigue is one of the most common complaints that brings the patient to the doctor. In this study we aimed to investigate the cases who applied the Family Medicine and Check up clinics of Afyonkarahisar Kocatepe University Hospital, for check up and had chronic fatigue complaint, between September 2005 – January 2006, for ethiological and differencial diagnosis.
Material and Methods: Our study is a retrospective study which was performed to 102 outpatients who had chronic fatigue complaint at least 6 months. Relation of age, gender, occupation, medical history of chronic diseases, physical examination findings, urinary system infection, Hbs Ag, vitamin B12, hemoglobin, ferritin and TSH levels with chronic fatigue were assessed.
Results: There were 70 women (68.6%) and 32 (31.4%) men in the group with the mean ages of 47.06±14.32 and 46.25±10.80 respectively. The mean fatigue duration of total group was 10.5±4.3 months and this was 11.2±4.7 months for women and 8.9±3.1 months for men. Their ages were mostly in 40-59 years old group (n=52, 51%). Most of our patients (n=49, 48%) were housewifes. There were chronic diseases in 60.8% (n=62) of the study group. The most prevalent assisting symptom was myalgia-artralgia (n=69, 67.6%) and 29.4% (n=30) had dyspeptic complains. We found bacteria positive in 30.4% (n=31) of the urine analysis. A total of 15 (14.7%) patients’ B12 levels were low and 34.4% (n=25) of the women had hemoglobin levels under 11g/dL.
Conclusions: As chronic fatigue complaint is a widespread complaint in primary care units it should be evaluated by a multisystemic approach for the differencial diagnosis and ethiologic factors.
Key Words: Chronic fatigue, Ethiology, Differencial diagnosis