ÖZET
 
Amaç: Gözkapağı malign tümörlerinde klinik tanının doğruluğunu belirlemek.  
Gereç ve Yöntem: Ocak 1997- Şubat 2006 tarihleri arasında eksizyonel cerrahi uygulanan gözkapağı malign tümörlü hastaların dosyaları gözden geçirildi. Derlenen veriler hasta yaşı, cinsiyeti, preoperatif klinik tanı ve postoperatif kalıcı kesit- histolojik tanıyı içerdi. Çalışma ölçütlerine uymayan hastalar (kayıt eksikliği, nüks tümör veya orbitaya yayılım varlığı, tanısal biopsi varlığı) dışarda bırakıldı. Preoperatif klinik tanıyla postoperatif histopatolojik inceleme sonuçları karşılaştırıldı. Klinik ve histolojik tanının uyumlu olduğu hasta oranı belirlendi.
Bulgular: Çalışma ölçülerine uyan toplam 85 hasta (53 erkek, 32 kadın; yaş aralığı: 32 - 89 yıl, ortalama yaş: 62 yıl ) belirlendi. Her bir hastanın sadece bir malign gözkapağı tümörü vardı. Histopatolojik tanı, 76 hastada bazal hücreli karsinoma (BHK) , 7 hastada yassı hücreli karsinoma (YHK), birer hastada yağ bezi karsinomu (YBK) ve malign melanomdu (MM). Preoperatif klinik tanı BHK’lu hastaların 72'sinde (%95), YHK’lu hastaların 3’ünde (%43) ve YBK'lu ve MM'lu birer hastada doğruydu. Genel tanısal doğruluk oranı % 91'di (n=77/85).
Sonuç: Klinik ve histolojik tanı uyumu perioküler BHK’larda yüksek, YHK’larda ise göreceli olarak düşüktür. Tipik perioküler BHK'larda, klinik tanı, cerrahi tedaviyi planlamak için yeterli olabilir.  
Anahtar Kelimeler: Gözkapağı,  Malign tümör, Tanı

Accuracy of Clinical Diagnosis of Malign Eyelid Tumors

SUMMARY
 
Purpose: To determine accuracy of clinical diagnosis of eyelid malign tumors.
Materials and Methods: The medical records of all patients with malign eyelid tumor who underwent an excisonal surgery between January 1997 and February 2006 were reviewed. Recorded data included patient's age, sex, preoperative clinical diagnosis and postoperative permanent section-histological diagnosis. Patients not consistent with the study criteria (failure of record, presence of a recurrent tumour or invasion to the orbit, presence of a diagnostic biopsy) were excluded. Preoperative diagnosis noted in the patient's file notes preoperatively were matched with the results of permanent section-histological examination. The rate of patients whose the clinical and histological diagnosis were in concordance was calculated.
Results: A total of 85 patients ( 53 men and 32 women; age range: 32 - 89 years; mean age: 62 years) who were consistent with the study criteria was determined. Each patient had only one malignant eyelid tumour. Histopatological diagnosis was basal cell carcinoma (BCC) in 76 patients, squamous cell carcinoma (SCC) in 7 patients, and sebaceous gland carcinoma (SGC) and malignant melanoma (MM) each in one patient. Preoperative clinical diagnosis was correct in 72 of patients with BCC (95%), in 3 of patients with SCC (43%) and in each of patients with SGC and MM. The overall diagnostic accuracy rate was 91% (n=77/85).
Conclusion: The accuracy rate of clinical diagnosis is high in periocular BCC, but relatively low in SCC. Clinical diagnosis in the typical BCCs may be enough to plan the surgical treatment.  
Key Words: Eyelid, Malign tumor, Diagnosis