Özet

Amaç: Koroner anjiyografi ve girişimlerden sonra femoral ponksiyon yerini kapamada kullanılan 6 French Angio-Seal kullanımının etkilerini araştırmayı amaçladık.
Gereç ve Yöntem: Koroner anjiyografi ve stent implantasyonu yapılan, yaşları 38 ile 82 arasında (ortalama 60,9 + 10,3) değişen (71’i erkek, 43’ü kadın) 114 hastada femoral ponksiyon yerini kapamada 6 French Angio-Seal cihazı kullanıldı. Hastalar ilk gün 1. ve 6. ayda vasküler problemler açısından kontrol edildiler.
Bulgular: Hastalardan 2’sinde (%1,75) vasküler problem gelişti.77 yaşında salisilat kullanımına devam eden erkek hastada 4 cm çapında hematom gelişti. Hasta konservatif yaklaşımla izlendi. Diğer bir 56 yaşındaki hipertansif erkek hastada, erken dönemde ana femoral arterde disseksiyon tespit edildi. Ana femoral arterden süperfisyal femoral artere 8 mm polytetrafluoroetilen greft ile bypass yapıldı. Ekstremitede iskemik semptomlar düzeldi. Hastaların %96,4’ü işlemden menundu.
Sonuç: Bu tür cihazların kullanımında hasta memnuniyeti oldukça yüksektir. Fakat çıkan vasküler komplikasyonlar oldukça ciddi sonuçlar doğurduğundan, femoral bölgede hemostazın zor olacağı, antiagregan ve antikoagulan kullanan, acil girişim gerekebilecek ve obez hastalarda selektif kullanımı uygundur.
Anahtar kelimeler: Angio-Seal, Vasküler komplikasyonlar

Our Experience with 6 French Angio-Seal Device for Immediate Closure of Femoral Puncture Sites After Diagnostic and Interventional Coronary Procedures

Summary

Aim: In this study, our purpose was to determine the effects of 6 French Angio-Seal device used to close femoral puncture site after coronary angiographies and interventions.
Material and Method: 6 French Angio-Seal devices were used for closure of femoral puncture sites in 114 patients (71 male, 43 female) aged 38 to 82 (Mean 60,9 + 10,3) after coronary angiographies and interventions. Patients were checked up for vascular problems in the first day and at first and sixth months.
Results: Vascular complications were seen in 2 (1.75%)  patients. A 4 cm in diameter hematoma occurred in the femoral region of  77-year-old male patient who was on salicylate medication. This patient is treated conservatively.  Intimal dissection in the common femoral artery  was seen in another 56-year-old hypertensive male patient. 8 mm polytetrafluroetylene graft was interposed between the common femoral and the superficial femoral artery. Ischemic symptoms were improved. 96.4% of patients were satisfied for the procedure.
Conclusion: Patient satisfaction was high in the use of these devices. Because vascular complications caused by these devices were very serious, the use of these devices can only be recommended for obese patients on antiaggregant and anticoagulant therapy and patients being treated emergently, in whom hemostatic problems are expected in the femoral region.
Key words: Angio-Seal, Vascular complications