Diabetes Mellitus ve Kemik Mineral Yoğunluğu
Asist.Dr. Sevgi ATAR*, Uzm.Dr. M. Nergis YANMAZ**, Uzm.Dr. M. Hayri ÖZGÜZEL*
*Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Kliniği, İstanbul
**Okmeydanı Eğitim Araştırma Hastanesi Dahiliye ve Romatoloji Kliniği, İstanbul
Özet
Amaç: Diabetes Mellitus (DM) ve Osteoporoz iki yaygın hastalık durumudur. Çalışmamızda bir grup diabetli hastada KMY’yi değerlendirdik ve T skoruna göre vakalarımızda ki osteoporoz oranını saptadık. Ayrıca vakalarımızın santral ölçümle saptadığımız T skoru değerleri ile daha pratik bir yöntem olan metriscan kemik dansitometresi kullanarak periferik ölçümle saptadığımız T skorları arasındaki korelasyonu araştırdık.
Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi Diabet Polikliniği’ne ardarda başvuran hastalar demografik özellikleri, DM’nin tipi ve süresi, en son kullanılmakta olan tedaviler, menopoz varlığı ve süresi saptandı. DEXA ölçümlerini yaptırdılar. Vakaların ayrıca Metriscan kemik dansitometrisi tek bir araştırıcı tarafından uygulanarak periferik T skorları saptandı.
Bulgular: Çalışmamızda 56 Tip 2 DM’li (%94,9), 3 Tip 1 DM’li olmak üzere toplam 59 hasta yer almıştır. Tüm vücut T-skor değerleri esas alınarak, % 65.3’ünde (n=38) KMY normal bulundu. % 23.7’sinde (n=14) vakada osteopeni ve % 11 (n=7) vakada osteoporoz saptandı. Tip 1 DM ‘li hastalarımızda osteoporoz saptanmadı. Metriscan ile ölçüm yapılan 43 vakanın %23.3’ünde (n=10) osteopeni ve %9.3’ünde (n=4) osteoporoz saptandı.
Sonuç: Çalışmamızda elde ettiğimiz oranlar DM ile osteoporoz arasında anlamlı bir korelasyonu düşündürmemiştir.
Anahtar kelimeler: Diabetes mellitus, Osteoporoz, El absorbsiyometre
Diabetes Mellitus and Bone Mineral Density
Summary
Aim: Diabetes Mellitus (DM) and Osteoporosis are both common disorders in population. In our study, we have measured BMD in a group of patients with DM and determined the ratio of patients with Osteoporosis based on T score measurements. We have also studied correlations between patients’ central T score measurements and T scores measured by using peripheral Metriscan bone densitometry.
Material and Method: Patients with DM who presented to Okmeydani Training Hospıtal Diabetes Outpatient Clinic were evaluated by a single observer. We have measured BMD and determined T scores by using Dual energy x-ray absorptiometry. At the same time period, we have also determined T scores by using Metriscan.
Results: We have studied 56 patients with DM Type 2 and 3 patients with DM Type 1. There were 14 male and 45 female patients. 56 patients were above the age of 40 and 39 women had menopause. Based of WHO’s description of osteoporosis, we have found osteoporosis in 11 % (n=7) of patients and osteopenia in 23.7 % (n=14) with DEXA. By using Metriscan, we have found osteoporosis in 9.3 % (n=4) of patients. There was a moderate correlation between T scores measured by two different methods (r=0.54).
Conclusion: In spite of advanced age, important number of our patients with DM had normal T scores. This would be secondary increased BMD in patients with DM.
Key Words: Diabetes mellitus, Osteoporosis, Radiographic absorptiometry