Bir Olguda Akut Koroner Sendrom Seyrinde Gelişen Gullian Barre Sendromu
Dr. Ömer ŞATIROĞLU*, Dr. Mutlu VURAL*, Dr. Sema DEMİRCİ*, Dr. Sait TERZİ***
* JFK Hastanesi Kardiyoloji Bölümü, İstanbul
** JFK Hastanesi Nöroloji Bölümü, İstanbul
*** Siyami Ersek Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Merkezi Kardiyoloji Bölümü, İstanbul
Özet
Gullian Barre Sendromu (GBS) genellikle akut infeksiyon tarafından tetiklenen ve periferik sinir sistemini etkileyen bir otoimmün poliradikulonöropatidir. GBS’de cerrahi girişim, infeksiyon ajanlarına maruziyet ya da aşılama gibi sebeplerden doğan immün uyarılma muhtemelen antijenik benzerlikten dolayı vücudun kendi sinir dokusuna da çapraz otoimmun cevap oluşturur. GBS etyolojisinde miyokard infarktüsü sonrası gelişebilecek otoimmun mekanizmalar da sorumlu tutulabilmektedir. Burada daha önce miyokard infarktüsü geçiren, kararsız anjina nedeni ile koroner anjiyografi ve perkütan koroner girişim uygulanan bir olguda gelişen GBS durumu tartışılmıştır.
Anahtar Kelimeler: Akut koroner sendrom, Koroner anjiyografi, Perkütan koroner girişim, Gullian barre sendromu
The Development of Gullian Barre Syndrome in a Case in the Course of Acute Coronary Syndrome
Summary
Guillain-Barré syndrome (GBS) is an autoimmune polyradiculoneuropathy affecting the peripheral nervous system, usually triggered by an acute infectious process. GBS is possibly an immune response to foreign antigens (such as infectious agents, immunization and surgery), but mistargeted to host nerve tissues instead (a form of antigenic mimicry). Etiology of GBS may include adverse immune response occurred after myocardial infarction. In present, we discussed a case with Gullian Barre Syndrome who had a prior myocardial infarction and underwent coronary angiography and percutaneous coronary intervention because of unstable angina.
Key Words: Acute coronary syndrome, Coronary angiography, Percutaneous coronary intervention, Gullian barre syndrome, Acute polineuropathy