Ventrikülografi Yapılan Hastalarda İoxaglate ve İodixanol Kullanımının Serum Beyin Natriüretik Peptid Düzeyi Üzerine Etkisi
Yrd.Doç.Dr. Fuat GÜNDOĞDU*, Dr. Yahya İSLAMOĞLU*, Dr. Ziya ŞİMŞEK*, Dr. İbrahim KAPLAN**, Doç.Dr. Şahin ASLAN***, Yrd.Doç Dr. Şakir ARSLAN*, Yrd.Doç.Dr. Serdar SEVİMLİ*, Doç.Dr. Yekta GÜRLERTOP*, Prof.Dr. Şule KARAKELLEOĞLU*
*Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, Erzurum
**Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Biyokimya Ana Bilim Dalı, Erzurum
***Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Ana Bilim Dalı, Erzurum
Özet
Amaç: Bu çalışma, ventrikülografi yapılan hastalarda ileriye dönük olarak ioxaglate ve iodixanol’ün beyin natriüretik peptid (BNP) düzeyleri üzerine etkisini değerlendirmek amacı ile yapıldı.
Gereç ve Yöntem: Çalışmaya dahil edilen 81 ardışık hasta ioxaglate (grup I, n=36) veya iodixanol alan (grup II, n=45) olmak üzere sınıflandırıldı. Pig-tail kateter sol ventriküle yerleştirildi. Sabit pozisyon sağlandıktan sonra sol ventrikül basınç kaydı alınmadan önce kateter yıkandı. Ventrikülografi sonrası kateter yeniden yıkandı ve sol ventrikül basıncı kaydedildi. Kan numuneleri ventrikülografi öncesi ve ventrikülografiden 2 dakika sonra alındı ve plazma BNP düzeyi ölçümü için ticari kit kullanıldı.
Bulgular: Plazma BNP düzeyleri ventrikülografi sonu ile bazal değerler açısından karşılaştırıldığı zaman grup I’de (93.50±46 pg/ml’den 97.75±50 pg/ml’ye) artarken, grup II’de (123.80±61 pg/ml’den 116.62±68 pg/ml’ye) azaldı. Fakat her bir grup içerisinde plazma BNP düzeyleri arasında önemli farklar bulunmadı (sırasıyla, p=0.397, p=0.158). Aynı zamanda ventrikülografinin farklı aşamalarında sol ventrikül basınçları açısından grup I ve grup II arasında önemli değişikler yoktu.
Sonuç: Sonuç olarak, sol ventrikülografi yapılan hastalarda kullanılan ioxaglate ve iodixanol plazma BNP düzeyi ve sol ventrikül hemodinamik parametreleri üzerine olumsuz bir etki göstermemiştir. Bu çalışmanın sonuçları her iki ajanın ventrikülografi için güvenli bir şekilde kullanılabileceği fikrini ileri sürmektedir.
Anahtar Kelimeler: Ioxaglate, İodixanol, Ventrikülografi, Beyin natriüretik peptid
The Effect of Ioxaglate and Iodixanol on Brain Natriuretic Peptide Level in Patients Who Undergoing Ventriculography
Summary
Aim: The aim of the present study was to prospectively evaluate the effect of ioxaglate and iodixanol on brain natriuretic peptide (BNP) levels in patients undergoing left ventriculography.
Material and Method: The study included eighty-one consecutive patients who were assigned to receive either ioxaglate (group I, n=36) or iodixanol (group II, n=45). The pig-tail catheter was placed in the left ventricle. After stabilizing the position of catheter, it was flushed before left ventricular pressures were recorded. After left ventriculography, pig-tail catheter was flushed and left ventricular ioxaglapressures were recorded again. Blood samples were collected before and two minutes after ventriculography and measurement of plasma BNP levels using a commercial kit.
Results: The plasma BNP levels increased (from 93.50±46 pg/ml to 97.75±50 pg/ml) in the group I in contrast to their decrease (from 123.80±61 pg/ml to 116.62±68 pg/ml) in group II at the end of the ventriculography in terms of the baseline values for comparison. However, the differences in plasma BNP levels were not found significant in each group (p=0.397, p=0.158, respectively). Besides, there were no significant changes in terms of left ventricular pressures between group I and group II at different stages of ventriculography.
Conclusion: It was concluded that ioxaglate and iodixanol were not demonstrated negative effect on the plasma BNP level and left ventricular hemodynamic parameters in subjects who underwent left ventriculography. The results of this study suggest that both of them could use reliably for ventriculography.
Key Words: Ioxaglate, Iodixanol, Ventriculography, Brain natriuretic peptide