Özet

Akut miyokard infarküsü vakaları kardiyologların karışlaştıkları en önemli hasta grubunu oluşturmaktadır. Hızlı tanı ve uygun revaskülarizasyon yönteminin belirlenmesi hastanın mortalitesi ve morbiditesi için oldukça önemlidir. Ancak bazı olgularda tanısal gecikmelere yol açan ve hekimi zorlayan çeşitli durumlarla karşılaşılmaktadır. Bu yazıda servisimizde pacemaker cep enfeksiyonu nedeniyle yatmakta olan bir olguda epigastrik huzursukluk gelişmesi sonrası çekilen elektrokardiyografide pace ritmi morfolojisinde belirgin bir değişiklik olamamasına karşın ekokardiyografide yeni gelişen duvar hareket bozukluğu ile tespit edilen akut miyokard infarktüsü vakası sunulmuştur. Hasta koroner anjiyografi laboratuarına alındı ve total oklüzyona yol açan trombüse başarılı primer perkutan girişim uygulandı.
Anahtar Kelimeler: Akut miyokard infarktüsü, Ventriküler pace ritmi, Elektrokardiografi, Atipik göğüs ağrısı

Diagnosis and Successful Management of Acute Myocardial Infarction in a Patient with Ventricular Paced Rhythm and Atypic Symptoms

Summary

Cases of acute myocardial infarction are the most important patient group which cardiologists face with. Early diagnosis and decision of appropriate revascularisation method are quite important for the patient’s mortality and morbidity. But in some cases it is really difficult for the doctor to act fast. In this article, we presented a patient accepted to our service because of pacemaker pocket infection, in whom occurrence of acute myocardial infarction which was detected with new developing wall motion abnormality in echocardiographic examination, while there was no significant change in the ECG morphology taken after epigastric discomfort. The patient was taken to coronary angiography laboratory and successful primary percutaneous intervention was performed for the total occlusion.
Key Words: Acute myocardial infarction, Ventriculer paced rythm, Electrocardiogram, Atypical chest pain