ÖZET

Schwartz sendromu, yırtıklı retina dekolmanı ve fotoreseptör dış segmentlerinin trabeküler ağı tıkamasına bağlı yüksek göz içi basıncı ile karakterize nadir görülen bir durumdur. Kırk iki yaşındaki erkek hasta kliniğimize gözlük muayenesi için başvurdu. Muayenesinde sol gözde göz içi basıncı 63 mmHg ölçülüp total retina dekolmanı saptandı. Ön kamara açısı 360 derece açıktı ve skar dokusu veya neovaskülarizasyon izlenmedi. Göz içi basıncını düşürmek için timolol/dorzolamid fiks kombinasyonu tedavisi başladıktan sonra iris retraksiyonu gelişti. Ultrason biyomikroskopide irisin arkaya doğru bombe olduğu, siliyer cisim ve zonüllerle temas ettiği tespit edildi. İlacın kesilmesini takiben ikincil açı kapanması gelişti. Bu durum midriyatiklerle düzelmedi. İris retraksiyon sendromu Nd:YAG lazer iridotomi sonrası düzeldi.
Anahtar Kelimeler: Schwartz sendromu, İris retraksiyon sendromu

Iris Retraction Syndrome Associated with Topical Timolol Dorzolamide Fixed Combination Therapy in A Patient with Schwartz Syndrome

SUMMARY

Schwartz syndrome is a rare condition characterized by rhegmatogenous retinal detachment and elevated intraocular pressure due to obstruction of trabecular meshwork by the outer segments of photoreceptors. A 42-year-old man admitted to our clinic for evaluation of his refractive error. Total retinal detachment with intraocular pressure (IOP) of 63 mmHg was detected in his left eye. Anterior chamber angle was open 360 degrees and there was no scar tissue or neovascularization. He developed iris retraction syndrome after beginning timolol/ dorzolamide fixed combination topically to reduce the IOP. Ultrasound biomicroscopy demonstrated a severe backward bowing of the iris and its contact with ciliary body and lens zonules. Secondary angle closure developed following withdrawal of the drug. The condition did not respond to mydriatics. The iris retraction syndrome resolved after Nd-YAG laser iridotomy.
Key Words: Schwartz syndrome, Iris retraction syndrome