Koroner Yavaş Akım Fenomeni
Doç.Dr. Atila BİTİGEN, Dr. Anıl AVCI, Doç.Dr. Nihal ÖZDEMİR
Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kardiyoloji Kliniği, İstanbul
Özet
Koroner yavaş akım fenomeni anjiyografik olarak koronerleri normal ya da normale yakın olanlarda, anjiyografide kontrast maddenin koroner damarların distaline dolma ve boşalma hızının azalmasıyla karakterize bir fenomendir. Bu fenomen ile sıkça karşılaşılmasına rağmen altta yatanmekanizma ve klinik önemi tamolarak netlik kazanmamıştır. Normal koroner arterleri ve göğüs ağrısı olan hastaların genellikle iyi bir prognoza sahip olduğu düşünülmekle birlikte semptomların devam etmesi ve akut koroner sendroma aday olabilmeleri nedeniyle çok da masum olmadıklarına inanılmaktadır. Sonuç olarak yavaş koroner akımın mekanizması ve klinik önemi tam olarak bilinmemektedir. Bu derleme ile hastalığın önemi, fizyopatolojisini aydınlatmaya yönelik çalışmalar ve tedavi seçeneği gözden geçirildi.
Anahtar Kelimeler: Koroner yavaş akım, Koroner anjiyografi, Göğüs ağrısı
The Coronary Slow Flow Phenomenon
Summary
The coronary slow flow phenomenon is one characterized by the decrease in filling and emptying rates of contrast material in the distal portions of angiographically normal or nearly normal coronary arteries. Although this phenomenomis encountered frequently, the underlying mechanismand clinical importance have not been clearly defined yet. Though patients with chest pain and normal coronary arteries are generally accepted to have good prognosis, they are believed to be not so innocent as their symptoms can continue and progress to acute coronary syndromes. As a result the mechanism and clinial significance of slow coronary flow is not fully understood. In this analysis the studies and treatment modalities are reviewed to throw light on the importance and pathophysiology of the disease.
Key Words: Coronary slow flow, Coronary angiography, Chest pain