Kontakt Lens Komplikasyonları Fusarium ve Akantamoeba Keratitleri Rana ALTAN YAYCIOĞLU, Yonca AYDIN AKOVA ÖZET Son yıllarda kontakt lens kullanıcılarında atipik mikroorganizmalarla keratit salgınları bildirilmiştir. Yumuşak kontakt lens kullanıcılarında Fusarium ve Akantamoeba keratit ayırıcı tanısında düşünülmelidir. İnfektif keratit ile karşılaşıldığında uygun yaklaşım bu infeksiyonlardan şüphelenilmesi ve tedaviye başlamadan kazıntı ve kültürlerin alınmasıdır. Eğer şüphe çok yüksekse ve/veya mikrobiyolojik olarak tanı doğrulanmışsa filamenter fungal keratitlerin tedavisinde topikal %5’lik natamisin veya amfoterisin B solüsyonu kullanılmalıdır. Periyodik epitel debridmanı antifungal ajanların daha iyi penetre olmalarını sağlamaktadır. Daha ciddi olgularda oral antifungaller de tedaviye eklenmelidir. Benzer şekilde, Akantamoeba keratiti tedavisinde de erken evrelerde epitel debridmanı beraberinde medikal tedavi uygulanmalıdır. Her iki enfeksiyonda, ileri olgularda tedavi amaçlı penetran keratoplasti gereklidir. Anahtar Kelimeler: Keratit, Fungal keratit, Fusarium keratiti, Akantamoeba keratiti, Kontakt lens, Kontakt lens komplikasyonları Complications of Contact Lens: Fusarium and Acanthamoeba Keratitis SUMMARY In recent years, reports of keratitis outbreaks with atypical microorganisms are reported in contact lens wearers. In differential diagnosis of keratitis Fusarium and Acanthamoeba should be suspected in soft contact lens wearers. When confronted with infective keratitis, the best approach is to have suspect of these infections as well as performing smears and cultures before commencing any antimicrobial treatment. In high suspicion and/or microbiologically confirmed diagnosis, topical 5% natamycin and amphotericin B solutions should be used in filamentary fungal keratitis. Periodic epithelial debridement facilitates the penetration of antifungal agents. In severe cases oral antifungals need to be added to the treatment. Similarly, in early Acanthamoeba keratitis epithelial debridement accompanied with medical treatment is necessary. In both infections, therapeutic keratoplasty is required in some advanced cases. Key Words: Keratitis, Fungal keratitis, Fusarium keratitis, Acanthamoeba keratitis, Contact lens, Contact lens complications
Kontakt Lens Komplikasyonları Fusarium ve Akantamoeba Keratitleri Rana ALTAN YAYCIOĞLU, Yonca AYDIN AKOVA
Geri Dön Yazdır Editörün Notu
Rolex Replica Watches Rolex Replica www.megaroelx.com swiss replica watches www.topwatchesmall.com
Mebas Medikal Bas?n Yay?n Ltd. ?ti. ? 2006 Her Hakk? Sakl?d?r. Design by YakamozDizayn
