Sağ Ventrikül Diyastolik Fonksiyonları Behçet Hastalığının Aktif Döneminde Daha Olumsuz Etkilenir
Uzm.Dr. Mustafa ÇALIŞKAN*, Uzm.Dr. Özgür ÇİFTÇİ*, Doç.Dr. Hakan GÜLLÜ*, Arş.Gör. Ezgi POLAT*, Uzm.Dr. Sema YILMAZ**, Prof.Dr. Haldun MÜDERRİSOĞLU*
* Başkent Üniversitesi Konya Uygulama ve Araştırma merkezi Kardiyoloji Bölümü, Konya
** Başkent Üniversitesi Konya Uygulama ve Araştırma merkezi Romatoloji Bölümü Konya
Özet
Giriş: Oral aftöz ülserler ülserler ve deri lezyonları Behçet hastalığının(BH) primer semptomlarıdır. Şu ana kadar kardiyovasküler tutulum için bu lezyonların prognostik değerini araştıran çalışma yoktur.
Amaç: Biz Behçet hastalığının oral ve cilt lezyonlarının olduğu aktif döneminde sağ ventrikül diyastolik işlevlerinin daha fazla etkilenebileceğini ileri sürmekteyiz.
Gereç ve Yöntem: Araştırmaya 41 BH’ li hasta alındı. Her bir hasta, aktif ve inaktif dönemlerde olmak üzere toplam iki defa değerlendirildi. İnaktif dönem olarak: en az 30 gün süreyle herhangi bir oral ya/yada cilt lezyonlarının olmadığı peryot olarak, aktif dönem ise, bu lezyonların olduğu dönem olarak belirlendi. Kontrol grubu için benzer yaş ve cinsiyette 34 sağlıklı gönüllü alındı.
Bulgular: Serum hsCRP değerleri (3.62±4.03’e karşı1.59±0.98; P: 0.02; ve 3.62±4.03’ e karşı 18.82±15.85, P<0.001) inaktif hastalık döneminde kontrol gruba göre, aktif hastalık dönemi de ise inaktif döneme göre yüksek bulundu. Konvansiyonel ve doku doppler ekokardiyografik inceleme ile diyastolik parametreler; inaktif dönemde, kontrol grubuna göre daha bozulmuştu. BH’ının aktif döneminde ise diyastolik işlevlerin daha da bozulduğu saptandı. RV diyastolik parametreler inaktif ve aktif dönemde hsCRP ile ilişkili bulundu.
Sonuç: Sağ ventrikül diyastolik fonksiyonları BH’ de aktif hastalık döneminde daha belirgin bir şekilde bozulur. Behçet hastaları kardiyovasküler etkilenmeye karşı aktif hastalık döneminde daha hassas olabilirler.
Anahtar Kelimeler: Behçet hastalığı, Sağ ventrikül, Diyastolik fonksiyonlar
Right Ventricular Diastolic Function is More Severely Impaired During Active Disease Period in Patients with Behcet’s Disease
Summary
Aim: Oral apthous ulcers and skin lesions are the primary manifestations of Behcet’s disease (BD) activity. To date, there is no study investigating cardiovascular prognostic implications of these lesions.
Objective: We hypothesized that right ventricular (RV) diastolic functions might have been more severely impaired within the active disease period with oral and skin lesions.
Matherial and Methods: Forty-one patients with BD and age and sex matched 34 healthy control subjects were included. Subjects with at least 30 days of lesion free period were regarded within inactive disease period, and subjects with any oral and/or skin lesion was regarded within active disease period. Each subject underwent right ventricular echocardiography examination during both the inactive and the active disease period.
Results: High sensitive C-reactive protein values were significantly higher in the BD patients both in inactive, and in active disease period compared to the controls (3.62±4.03 vs. 1.59±0.98; P= 0.02; and 3.62±4.03 vs. 18.82±15.85, P<0.001). Conventional and tissue Doppler echocardiographic examination revealed that BD patients within the inactive period had impaired right ventricular diastolic functions compared to the controls, and the right ventricular diastolic function was more prominently impaired during the active disease period compared to that of the inactive disease period in BD patients. RV diastolic parameters in the inactive and in the active disease period correlated to hsCRP.
Conclusion: Right ventricular diastolic function is more prominently impaired in BD patients within the active disease period. BD patients are possibly more vulnerable to cardiovascular manifestations when they are in active disease period.
Key Words: Behcet’s Disease, Right ventricul, Diastolic functions