Seronegatif Spondiloartropati ile İlişkili Üveit Olgularında Klinik Sonuçlarımız
Sirel G. GÜNGÖR, Yonca A. AKOVA, Sevda METİNDOĞAN
ÖZET
Amaç: Seronegatif spondiloartropati ile ilişkili üveit tanısı konulmuş hastaların etyolojilerini ve klinik özelliklerini incelemek.
Gereç ve Yöntem: Başkent Üniversitesi Göz Hastalıkları Anabilim Dalı tarafından 1997-2007 tarihleri arasında seronegatif spondiloartopati ile ilişkili üveit tanısı konulmuş hastalar retrospektif olarak incelendi.
Bulgular: Onyedi (%50) kadın, 17 (%50) erkek toplam 34 hasta çalışma kapsamına alındı. Ortalama başvuru yaşları 43,97±14,56 (6-68 yıl), izlem süreleri 25,08±25,27 (1-96 ay) idi. Hastaların serolojik incelemesinde 32 hastada (% 94,11) HLA B27(+) bulundu. Yirmibir olguda (% 61,76) ankilozan spondilit, 2 olguda (% 5,88) inflamatuar barsak hastalığı, 2 olguda (% 5,88) psöriyatik artrit ve 4 olguda (% 11,76) sınıflandırılamayan spondiloartropati mevcuttu. HLA B27(+) 5 olguda (% 14,7) romatolojik hastalık tespit edilmedi. On iki olguda (% 35,29) arka yapışıklık, 4 olguda (%11,76) katarakt, 4 olguda (% 11,76) kistik makula ödemi, 1 olguda (% 2,94) glokom gelişti. Hastaların son muayenelerindeki görme keskinliği ortalama 0,95±0,08 olarak tespit edildi.
Sonuç: Seronegatif spondiloartropatiler ile ilişkili akut ön üveit tanısı konmuş hastalara, zamanında ve yeterli dozda topikal, perioküler ve intravitreal kortikosteroid tedavisi uygulandığında komplikasyonlar diğer üveit tiplerine oranla daha az görülmektedir.
Anahtar Kelimeler: HLA B27, Spondiloartropati, Üveit
Clinical Results of Patients with Uveitis Related to Seronegative Spondtloarthropaty
SUMMARY
Aim: To evaluate the etiologic and clinical features of the patients with uveitis related to seronegative spondyloarthropathy.
Material and Methods: In this retrospective study, the data of the patients who were followed at the Ophthalmology Department of Başkent University Hospital between 1997 and 2007 and diagnosed as uveitis related to seronegative spondyloarthropathy were evaluated.
Results: A total of 34 patients were included in the study group; 17 (50%) were females and 17 (50%) were males, aging between 6 and 68 (43,97±14,56 years). Mean follow-up period was 25,08 ±25,27 (1-96 months). Thirty two patients (94,11%) were HLA B27 positive. Ankylosing spondylitis was present in 21 patients (61,76%), followed by inflammatory bowel disease in 2 patients (5,88%), psoriatic arthritis in 2 patients (5,88%), and undifferentiated seronegative spondyloarthropathy in 4 patients (11,76%). In five patients (14,7%) who were positive for HLA B27, uveitis was not associated with spondyloarthropathies. Twelve patients (35,29%) had posterior iris synechiae, followed by cataract in 4 patients (11,76%), cystoid macular edema in 4 patients (11,76%), and glaucoma in 1 patient (2,94%). At the last examination, the mean best corrected visual acuity was 0,95±0,08.
Conclusion: If topical, periocular and intravitreal corticosteroid therapy is administrated at the right time and dosage, then the complications that occur in the patients with acute anterior uveitis related to seronegative spondyloarthropathy is observed to be less than the other uveitis types.
Key Words: HLA B27, Spondyloarthropathy, Uveitis