Normotansif Kişilerde Tuz Tüketiminin Sol Ventrikül Kitlesi ile İlişkisi

Yrd.Doç.Dr. Ahmet SOYLU, Doç.Dr. Mehmet Akif DÜZENLİ, Doç.Dr. Mehmet YAZICI, Yrd.Doç.Dr. İlknur CAN

Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, Konya

Özet

Amaç: Artmış tuz alımının hipertansif kişilerde sol ventrikül kitlesini (SVK) artırdığı gösterilmiş olmasına rağmen normotansif kişilerde tuz tüketimi ile SVK arasındaki ilişki yeterince araştırılmamıştır. Bu çalışmada normotansif kişilerde diyetle alınan tuz miktarının sol ventrikül kitlesi ile ilişkisi araştırıldı.
Gereç ve Yöntem: Hipertansiyon hikayesi olmayan, herhangi bir antihipertansif ilaç kullanmayan ve hem klinik hem de 24-saatlik ambulatuar kan basıncı takibi (AKBT)’ne göre normotansif olan (klinik KB <140/90 mmHg, 24-saatlik ortalama kan basıncı <130/80 mmHg) toplam 47 kişi (28 bayan, yaş: 47,0±7,3 yıl) çalışmaya alındı. Tüm kişilerin diyetle aldıkları tuz miktarını değerlendirebilmek amacıyla 24 saatlik idrarda sodyum miktarları ölçüldü. Ayrıca çalışmaya alınan kişiler ekokardiyografi ile değerlendirilerek SVK indeksi (SVKİ) ve rölatif duvar kalınlığı (RDK) hesaplandı.
Bulgular: Yirmi dört saatlik idrarda ölçülen sodyum miktarı ile SVKİ ve RDK arasında pozitif korelasyon tespit edildi (r=0,44, p=0,002 ve r=0,33, p=0,025). SVKİ ve RDK’nı etkilemesi muhtemel faktörler lineer regresyon analizi ile değerlendirildi. SVKİ’nin diğer faktörlerden bağımsız olarak hem gündüz ortalama sistolik kan basıncı (SKB) seviyesinden hem de idrar sodyum miktarından etkilendiği (sırasıyla; β=1,12, p=0,004 ve β=0,28, p=0,040), RDK’nın ise sadece gündüz ortalama SKB seviyesinden etkilendiği (β=0,40, p=0,005) görüldü.
Sonuç: Artmış SVKİ’nin kardiyovasküler morbidite ve mortaliteyi artırdığı düşünüldüğünde, normotansif kişilerde tespit edilmiş olan artmış tuz tüketimi ile SVKİ arasındaki ilişki tuz alımını kısıtlamanın hipertansiyon gelişmesi ihtimalini azaltmaktan daha fazla yararları olabileceğini düşündürmektedir.
Anahtar Kelimeler: İdrar sodyum atılımı, Normotansif kişiler, Sol ventrikül kitlesi, Tuz alımı

The Association of Salt Consumption with Left Ventricular Mass in Normotensive Subjects

Summary

Aim: Although it has been shown that in hypertensives increased salt intake increases left ventricular mass (LVM), in normotensives association between salt consumption and LVM hasn’t been sufficiently investigated. In this study the association between LVM and salt amount taken through dietary in normotensives was investigated.
Material and Method: A total 47 subjects (28 female, mean age: 47.0±7.3 year) who do not have history of hypertension and antihypertensive drugs, and who are normotensives according to both the clinic and 24-h ambulatory BP (clinic BP <140/90mmHg, 24-h average BP <130/80mmHg) were included in the study. In order to evaluate the amount of salt taken through dietary, the amount of sodium in 24-h urine was measured. After echocardiographically evaluated, LVM index (LVMI) and relative wall thickness (RWT) of all study subjects were calculated.
Results: Positive correlation between sodium amount measured in 24-h urine and LVMI and RWT was observed (r=0.44, p=0.002 and r=0.33, p=0.025). Independent effects of factors probably affecting LVMI and RWT were evaluated through multivariate linear regression analysis. It has been observed that LVMI was affected independently of other factors by both average day SBP level and urine sodium amount (β=1.12, p=0.004 and β=0.28, p=0.040, respectively), and that RWT was affected by only average day SBP level (β=0.40, p=0.005).
Conclusion: When increased LVMI is considered to increase cardiovascular morbidity and mortality rate, the relation between LVMI and increased salt intake observed in normotensive subjects suggests that reducing salt intake should have other benefits than the prospect of hypertension development.
Key Word: Urine sodium excretion, Normotensive subjects, Left ventricular mass, Salt intake



Geri Dön          Yazdır          Editörün Notu

Rolex Replica Watches Rolex Replica www.megaroelx.com swiss replica watches www.topwatchesmall.com

Mebas Medikal Bas?n Yay?n Ltd. ?ti. ? 2006 Her Hakk? Sakl?d?r. Design by YakamozDizayn
Blancpain Replica Replica Breguet Watches breitling replica Breitling Avenger Replica Breitling Bentley Replica