Mitral Darlık Olgularında Sağ Ventrikül Sistolik Fonksiyonunun Doku Doppler ve M-Mod Ekokardiyografi ile Değerlendirilmesi

Uzm.Dr. Aydan ONGUN ÖZDEMİR, Doç.Dr. Çağdaş ÖZDÖL, Uzm.Dr. Başar CANDEMİR, Uzm.Dr. Cansın TULUNAY KAYA, Doç.Dr. Sibel TURHAN, Prof.Dr. İrem DİNÇER, Prof.Dr. Çetin EROL

Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, Ankara

Özet

Amaç: Sağ kalp yetersizliğimitral darlık (MD) olgularının prognozunda ve sağ kalımında önemli rol oynar, ancak subklinik sağ ventrikül disfonksiyonunun klinik etkisi henüz bilinmemektedir. Çalışmamızın amacı saf MD olgularında subklinik sağ ventrikül sistolik disfonksiyonunu değerlendirmede M-mod ve doku Doppler ekokardiyografinin yerini araştırmaktı.
Gereç ve Yöntem: Sinüs ritminde olan hafif veya orta dereceli 45 MD olgusu ile 21 sağlıklı birey çalışmaya alındı. Apikal dört boşluk kesitinde triküspit lateral anülüsünden doku Doppler ile sistolik dalga (S) hızı ve miyokart performans indeksi (MPİ), M-mod ile triküspit anülüsün sistolik esneme mesafesi (tricuspid annular plane systolic excursion-TAPSE) hesaplandı.
Bulgular: Sağlıklı bireyler ile kıyaslandığında MD hastalarında triküspit S dalga hızı ve TAPSE değerleri anlamlı şekilde daha düşük saptanırken (p<0,0001) miyokart performans indeksi anlamlı şekilde daha fazla ölçüldü (p=0,04). Korelasyon analizinde sol atriyum çapı ve pulmoner arter sistolik basıncı ile triküspit anülüs S dalga hızı ve TAPSE arasında kuvvetli negatif ilişki bulunurken, sağ ventriküler MPİ değeri ile kuvvetli pozitif ilişki olduğu izlendi.
Sonuçlar: Hafif ve orta dereceli saf MD hastalarında subklinik sağ ventrikül disfonksiyonunu değerlendirmek için M-mod ve doku Doppler ekokardiyografi kullanılabilir.
Anahtar Kelimeler: Ekokardiyografi, Mitral darlık, Sağ ventrikül, Sistolik fonksiyon

Tissue Doppler and M-mode Echocardiography for the Assessment of Right Ventricular Systolic Function in Mitral Stenosis Patients

Summary

Aim: Right ventricular (RV) systolic dysfunction plays an important role in the prognosis and survival of mitral stenosis (MS) patients, but effects of subclinical RV impairment is unknown. The aim of the study was to investigate the role of M-mode and tissue Doppler echocardiography for the evaluation of subclinical RV dysfunction.
Material andMethod: The study population was comprised of 45 patients withmild tomoderateMS and 21 healthy controls, all in sinus rhythm. From the apical four-chamber view, through the lateral tricuspid annulus, systolic (S) wave velocity and myocardial performance index (MPI) was assessed by tissue Doppler andM-mode was used to obtain tricuspid annular plane systolic excursion (TAPSE).
Results: TAPSE and tricuspid S wave velocity (p<0.0001) were significantly lower and MPI (p=0.04) was higher in MS patients compared with healthy controls. While left atrium diameter and pulmonary artery systolic pressure had a negative significant correlation with the tricuspid S wave velocity and TAPSE, a significant direct correlation was found with the MPI.
Conclusions: In patients with mild to moderate MS, M-mode and tissue Doppler echocardiography could be used to determine subclinical RV dysfunction.
Key Words: Echocardiography, mitral stenosis, right ventricle, systolic function.



Geri Dön          Yazdır          Editörün Notu

Rolex Replica Watches Rolex Replica www.megaroelx.com swiss replica watches www.topwatchesmall.com

Mebas Medikal Bas?n Yay?n Ltd. ?ti. ? 2006 Her Hakk? Sakl?d?r. Design by YakamozDizayn

Blancpain Replica Replica Breguet Watches breitling replica Breitling Avenger Replica Breitling Bentley Replica