Atipik Seyirli ve Antitüberküloz Tedaviye Yanıt Veren Wegener Granülomatoz Olgusu: Antitüberküloz İlaçların Tedavi ve Relapsları Önlemede Etkisi Varmıdır ? Uzm.Dr. Emel ERYÜKSEL*, Dr. Elif ARI**, Dr. Davut BİLGİN***, Dr. Arzu KAHVECİ**, Dr. Yasin ABUL*, Doç.Dr. Rengin AHISKALI**** Prof.Dr. Berrin CEYHAN* * Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ve Yoğun Bakım Ana Bilim Dalı, İstanbul ** Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı, İstanbul *** Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı, İstanbul **** Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Ana Bilim Dalı, İstanbul Özet Wegener granulomatosis ( WG ), yaygın organ tutulumu ve farklı klinik seyirle gidebilen sistemik bir hastalıktır. Akciğer tutulumu farklı şekilde ortaya çıkabilir ve tüberküloz ile karışabilir. Sunulan olguda, 10 yıl önce akciğerde nodüler tutulum nedeniyle açık akciğer biopsisi yapılmış ve granülom tanısı nedeniyle 2 yıl antitüberküloz tedavi verilmiştir. Tedavi sonrası lezyonlarda gerileme olmuştur. 10 yıl sonra hasta renal fonksiyon bozukluğu ile başvurmuş, takiplerinde akciğerlerinde hemoptizinin eşlik ettiği buzlu cam görünümü ve nodüler infiltrasyon tespit edilmiştir. Başlangıçta negatif olan ANCA testinin sonrasında pozitifleşmesiyle hastaya WG tanısı konmuştur. Olgudaki WG hastalığının atipik seyri ve antitüberküloz tedavinin olası etkisi literatür eşliğinde tartışılmıştır. Anahtar Kelimeler: Wegener granulomatozis, Tüberküloz, Antitüberküloz tedavi A Wegener Case with Atypical Clinical Course and Responding to Antituberculosis Treatment: Does Antituberculosis Treatment Play Role in Prevention of Relapses ? Wegener granulomatosis (WG) is a systemic disorder with multiple organ involvement and variety of clinical courses. Lung involvement may occur and sometimes it may resemble to tuberculosis. Presented case had undergone open lung biopsy due to nodular involvement of the lung. The biopsy examination had revealed granuloma and antituberculosis treatment had been administered for 2 years. Her chest shadows underwent resolution after the start of antituberculous treatment. Ten years later, patient developed renal dysfunction and hemoptysis was seen. CT examination revealed ground glass appearence with nodular infiltration. The patient received a diagnosis ofWG with ANCA positivity. In this case report, atypical clinical course of WG and the possible effect of antituberculosis treatment were discussed with literature. Key Words: Wegener granulomatosis, Tuberculosis, Antituberculosis treatment
Atipik Seyirli ve Antitüberküloz Tedaviye Yanıt Veren Wegener Granülomatoz Olgusu: Antitüberküloz İlaçların Tedavi ve Relapsları Önlemede Etkisi Varmıdır ? Uzm.Dr. Emel ERYÜKSEL*, Dr. Elif ARI**, Dr. Davut BİLGİN***, Dr. Arzu KAHVECİ**, Dr. Yasin ABUL*, Doç.Dr. Rengin AHISKALI**** Prof.Dr. Berrin CEYHAN* * Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ve Yoğun Bakım Ana Bilim Dalı, İstanbul ** Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı, İstanbul *** Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı, İstanbul **** Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Ana Bilim Dalı, İstanbul
Geri Dön Yazdır Editörün Notu
Rolex Replica Watches Rolex Replica www.megaroelx.com swiss replica watches www.topwatchesmall.com
Mebas Medikal Bas?n Yay?n Ltd. ?ti. ? 2006 Her Hakk? Sakl?d?r. Design by YakamozDizayn
