Bilateral Penetran Keratoplasti: Endikasyon ve Sonuçlar Elvin H. YILDIZ, Ayşe BURCU, Züleyha YALNIZ, Uğur E. ALTIPARMAK, F. Gül YILMAZ ÇINAR, Mustafa ONAT, Sunay DUMAN ÖZET Amaç: Kliniğimizde yapılan bilateral penetran keratoplasti (PK) lerin klinik endikasyonlarını ve sonuçlarını analiz etmek. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya 1990-2004 yılları arasında S.B. Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesinde bilateral PK yapılmış olan 40 hasta dahil edildi. Hasta kayıtları geçmişe dönük olarak incelendi. Kaplan Meier metodu kullanılarak birinci ve ikinci gözler için graft survival oranları belirlendi. Bulgular: 40 hastanın (17 kadın, 23 erkek) birinci gözlerine yapılan PK sırasındaki ortalama yaşı 31,2±19,9 yıl (8-63 yıl), ikinci gözlerine yapılan PK sırasındaki ortalama yaşı 33,2±17,5 yıl (10-64 yıl) idi. Penetran Keratoplasti sonrası ortalama takip süresi birinci gözlerden sonra 54,4±27,6 ay (20-115 ay), ikinci gözlerden sonra 42,9±25,9 ay (12-100 ay) idi. Birinci ve ikinci göze yapılan PK’ler arasındaki ortalama süre 2,6±1,6 yıl (1-6 yıl) idi. Bilateral PK için en sık endikasyonlar sırası ile keratokonus (23 hastanın 46 gözü; %57), korneal distrofiler (13 hastanın 26 gözü; %32), korneal skar (3 hastanın 6 gözü; %5), ve oküler yüzey hastalığı (1 hastanın 2 gözü; %2,5) olarak belirlendi. Greft reddi birinci gözlerin üçünde (7,5%) ve ikinci gözlerin ikisinde (5%) görüldü. Birinci gözlerde görülen 3 greft reddinden ikisi ikinci göze yapılan PK sonrası meydana geldi. İki yıllık greft survival oranları birinci gözler için %92, ikinci gözler için %89 olup, iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı (p>0,05). PK sonrasi düzeltilmiş en iyi görme keskinliği birinci gözlerin 26’sında (64%) ikinci gözlerin 27’sinde (65%) 6/36 ve üzerindeydi (p>0,05). Sonuç: İkinci göze yapılan PK, ne birinci ne de ikinci gözde greft rejeksiyon riskini artırmamaktadır. Anahtar Kelimeler: Bilateral penetran keratoplasti, Graft survival, Graft reddi Bilateral Penetrating Keratoplasties: Indications and Results SUMMARY Aim: To evaluate the indications and graft survival rates of bilateral penetrating keratoplasties (PK) performed in Ankara Training and Research Hospital Ophthalmology Department. Material and Method: This analysis covered 40 patients (23 males, 17 females) who underwent PK in both eyes. Records of all patients were retrospectively reviewed. The graft survival rates were calculated by using Kaplan Meier’s method for the first and second eyes. Results: The mean age at the time of the surgery was 31.24±19.95 years (range 8-63 years) in the first eyes and 33,2±17,5 years (range 10-64 years) in the second eyes. Mean follow- up time was 54,4±27,6 months (range 20-115 months) after surgery in the first eyes and 42,9±25,9 months (range 12-100 months) after surgery in the second eye. Indications for PK were keratokonus in 23 patients (57.5%), corneal dystrophy in 13 patients (32%), corneal scar in 3 patients (5%), and ocular surface disorders in 1 patient (2.5%). Graft rejection was seen in three of the first eyes (7.5%) and two of the second eyes (5%) . Two of the graft rejections in the first eye occurred after transplantation in the second eye. Two years graft survival rates were not significantly different in the initial and second eyes (p>0.05). The BCVA was equal and over the 6/36 in the 26 first eyes (64%) and in the 27 second eyes (65%). There was no statistically significant difference between the initial and second eyes (p>0.05). Conclusion: Our data indicated that PK in the second eyes does not increase the risk of graft rejection in either eye. Key Words: Bilateral penetrating keratoplasty, Graft survival, Graft rejection
Bilateral Penetran Keratoplasti: Endikasyon ve Sonuçlar Elvin H. YILDIZ, Ayşe BURCU, Züleyha YALNIZ, Uğur E. ALTIPARMAK, F. Gül YILMAZ ÇINAR, Mustafa ONAT, Sunay DUMAN
Geri Dön Yazdır Editörün Notu
Rolex Replica Watches Rolex Replica www.megaroelx.com swiss replica watches www.topwatchesmall.com
Mebas Medikal Bas?n Yay?n Ltd. ?ti. ? 2006 Her Hakk? Sakl?d?r. Design by YakamozDizayn
