Başvuru Sırasında Ölçülen Çözülebilir CD40 Ligandı ve Miyeloperoksidaz Düzeyi İle Başarılı Primer Perkütan Koroner Girişim Sonrasındaki ST-Segment Gerilemesi Arasındaki İlişki Uzm.Dr. Nihat ÖZER*, Doç.Dr. Neşe ÇAM*, Doç.Dr. Hüseyin UYAREL*, Uzm.Dr. Hamdi PÜŞÜROĞLU*, Dr. İsmail BOLAT*, Doç.Dr. Zeynep TARTAN*, Uzm.Dr. Songül ÖZER**, Uzm.Dr. Recep ÖZTÜRK* * Siyami Ersek Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kardiyoloji Bölümü, İstanbul **Beykoz Devlet Hastanesi, İstanbul Özet Amaç: Başarılı primer perkütan koroner girişim (PKG) öncesi ölçülen, inflamatuvar ve trombotik göstergelerden olan çözülebilir CD40 Ligandı (çCD40L) ve miyeloperoksidaz (MPO) ile no-reflow göstergesi olan ST segment gerilemesi (STS) arasındaki ilişki araştırıldı. Gereç ve Yöntem: Akut ST-segment yükselmeli miyokard infarktüsü (STYMİ) nedeni ile, ilk 12 saat içinde başarılı PKG uygulanan ardışık 83 hastada (72 erkek; ortalama yaş 56.83 ±10.71 yıl), girişim öncesi plazma çCD40L ve MPO düzeyleri ölçüldü. PKG sonrası EKG’deki ST-segment yükselmesindeki gerileme (ΣSTG) < %50 olanlar no-reflow fenomeni olanlar (n = 66, %79.5), ΣSTG ≥ %50 olanlar da noreflow fenomeni olmayanlar (n = 17, %20.5) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Bulgular: No-reflow fenomeni olan ve olmayan grupta çCD40L (sırasıyla; 2.3 ± 1.8 ng/mL ve 2.06 ± 1.3 ng/mL, p > 0.05) ve MPO düzeyleri (803.1 ± 1280 μg/l ve 458 ± 465.5 μg/l, p > 0.05) arasında fark yoktu. çCD40L ve MPO düzeyleri ile ΣSTG arasında da korelasyon bulunmadı. çCD40L ve MPO’ nun ortanca değerlerinin (sırasıyla; 2.28 ng/ml ve 310 ng/ml) altında veya üzerindeki hastalarda no-reflow fenomeni, tirofiban tedavisi ve hastane içi majör kardiyovasküler olaylar açısından bir farklılık saptanmadı. Sonuç: Plazma çCD40L ve MPO düzeyleri bu homojen STYMİ grubunda no-reflow fenomenini ve hastane içi kardiyak olayların gelişimini belirlemede etkin bulunmamıştır. Anahtar Kelimeler: ST-segment yükselmeli miyokard infaktüsü, Çözülebilir CD40 Ligand, Miyeloperoksidaz, No-reflow fenomeni The Relationship Between Initially Measured Soluble CD40 Ligand and Myeloperoxidase Levels and ST Segment Regression After Successful Primary Percutaneous Coronary Intervention Aim: We aimed to assess the relationship between initially measured soluble CD40 ligand (sCD40L) and myeloperoxidase (MPO) levels which is an inflammatory and thrombotic marker and ST segment regression (STR) indicating no-reflow phenomenon. Material and Method: In 83 consecutive patients with acute ST - segment elevation myocardial infarction (STEMI) undergoing successful primary percutaneous coronary intervention (PCI) during the first 12 hours (72 men; 56.83 ± 10.71 years of age) sCD40L and MPO levels were measured before intervention. Regression in ST-segment elevation (ΣSTR) before and after PCI is assessed. Patients with ΣSTR < %50 were included in the no-reflow group (n = 66, %79.5) and patients with ΣSTR ≥ %50 (n = 17, %20.5) were included in the group absent of no-reflow phenomenon. Results: Statistically significant difference was not observed in sCD40L (2.3 ± 1.8 ng/mL ve 2.06 ± 1.3 ng/mL, p > 0.05 consecutively) and MPO levels (803.1 ± 1280 μg/l ve 458 ± 465.5 μg/l, p > 0.05 consecutively) between the two groups. Also there was no statistically significant difference between the patients having higher or lower values of mean sCD40L and MPO levels (2.28 ng/ml ve 310 ng/ml, consecutively), no reflow phenomenon, tirofiban treatment and in-hospital major cardiovascular events. Conclusion: Plasma sCD40L and MPO levels was not found to be effective in determining the in-hospital cardiovascular event progression in this homogenous STEMI group. Key Words: ST-segment elevation myocardial infarction, Soluble CD40 ligand, Myeloperoxidase, No-reflow phenomenon
Başvuru Sırasında Ölçülen Çözülebilir CD40 Ligandı ve Miyeloperoksidaz Düzeyi İle Başarılı Primer Perkütan Koroner Girişim Sonrasındaki ST-Segment Gerilemesi Arasındaki İlişki Uzm.Dr. Nihat ÖZER*, Doç.Dr. Neşe ÇAM*, Doç.Dr. Hüseyin UYAREL*, Uzm.Dr. Hamdi PÜŞÜROĞLU*, Dr. İsmail BOLAT*, Doç.Dr. Zeynep TARTAN*, Uzm.Dr. Songül ÖZER**, Uzm.Dr. Recep ÖZTÜRK* * Siyami Ersek Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kardiyoloji Bölümü, İstanbul **Beykoz Devlet Hastanesi, İstanbul
Geri Dön Yazdır Editörün Notu
Rolex Replica Watches Rolex Replica www.megaroelx.com swiss replica watches www.topwatchesmall.com
Mebas Medikal Bas?n Yay?n Ltd. ?ti. ? 2006 Her Hakk? Sakl?d?r. Design by YakamozDizayn
