Nüks Retina Dekolmanlarında Pars Plana Vitrektomi Sonuçlarımız

Mehmet ÇAKIR, Osman ÇEKİÇ, Gökhan PEKEL, Evre PEKEL, Ahmet T. YAZICI, Ercüment BOZKURT, Ömer F. YILMAZ

ÖZET

Amaç: Nüks retina dekolmanlarındaki (RD) tedavi sonuçlarımızı değerlendirmek.
Gereç ve Yöntem: Nüks RD nedeniyle pars plana vitrektomi (PPV) uygulanan 19 hastanın (14 erkek, 5 kadın; ortalama yaş: 40,2 yıl) 19 gözü geriye dönük olarak incelendi. RD etyolojisinin dağılımı: 6 gözde yırtıklı-delikli RD (%31,5), 6 gözde travmatik RD (%31,5), 3 gözde miyopik RD (%15,8), 3 gözde diyabetik traksiyonel RD (%15,8) ve 1 gözde psödofakik RD (%5,4) şeklindeydi. Nüks RD etyolojisi ise 14 gözde alt yerleşimli dekolman (%73,7), 3 gözde diyabetik traksiyonel RD (%15,8) ve 2 gözde maküla deliği (%10,5) şeklindeydi. İlk yapılan operasyonların 15’i çevresel skleral çökertme ve PPV, 4’ü PPV; ikinci yapılan operasyonların ise 18’i sadece PPV, 1 tanesi de çevresel skleral çökertme ve PPV idi.
Bulgular: Ortalama takip süresi 16,7 (SD: 5,1) aydı. İki operasyon arası süre ortalama 7,5 (SD: 5,2) aydı. Son kontrolde görme keskinliği 10 gözde (%53) arttı, 7 gözde (%37) aynı kaldı ve 2 gözde (%10) ise azaldı. Son kontrolde 17 gözde tam retina yatışıklığı sağlandı, 2 gözde alt yerleşimli dekolman mevcuttu. Nüks RD için yapılan re-PPV’den sonra görülen komplikasyonlar: band keratopati (2 göz), büllöz keratopati (2 göz), geçici göz içi basınç artışı (5 göz), katarakt gelişimi (1 göz) ve ön kamaraya silikon yağı geçişi (3 göz) olarak tespit edildi.
Sonuç: Nüks retina dekolmanlarında tekrar PPV uygulaması anatomik ve fonksiyonel açıdan etkilidir. Nüks retina dekolmanlarında en sık rastlanılan etyoloji alt yerleşimli dekolmanlar olurken, en sık post-operatif komplikasyon da geçici göz içi basınç artışı olmuştur.
Anahtar Kelimeler: Nüks retina dekolmanı, Pars plana vitrektomi, Silikon yağı, Skleral çökertme

Outcomes of Pars Plana Vitrectomy in Recurrent Retinal Detachments

SUMMARY

Aim: To evaluate the surgical treatment results in recurrent retinal detachments.
Material and Method: Nineteen eyes of 19 patients (14 male, 5 female; mean age: 40.2 years) who underwent pars plana vitrectomy (PPV) due to recurrent retinal detachment (RD) were evaluated retrospectively. The etiology of the RD: rhegmatogenous RD in 6 eyes (31.5 %), traumatic RD in 6 eyes (31.5%), myopic RD in 3 eyes (15.8%), diabetic tractional RD in 3 eyes (15.8%) and pseudophakic RD in 1 eye (5.4%). The recurrent RD etiology was inferior RD in 14 eyes (73.7%), diabetic tractional RD in 3 eyes (15.8%) and macular hole in 2 eyes (10.5%). Initial operations included combined scleral encircling and PPV in 15 eyes and only PPV in 4 eyes. Eighteen eyes underwent combined scleral encircling and PPV while other one underwent PPV for reoperation.
Results: The mean follow-up period was 16.7 (SD: 5.1) months. The mean time interval between two operations was 7.5 (SD: 5.2) months. At the last visit the visual acuity increased in 10 eyes (53%), remained the same in 7 eyes (37%) and decreased in 2 eyes (10%). Complete retinal re-attachment is achieved in 17 eyes (89%) finally and in 2 eyes (11%) inferior recurrent RD was detected at the last visit. The complications observed after re-PPV due to recurrent RD were band keratopathy (2 eyes), bullous keratopathy (2 eyes), transient ocular hypertension (5 eyes), cataract formation (1 eye) and silicon oil in the anterior chamber (3 eyes).
Conclusion: Re-PPV operations applied for recurrent retinal detachments are found effective anatomically and functionally. The most common cause of recurrent RD was inferiorly located RD and the most common post-operative complication was transient ocular hypertension.
Key Words: Recurrent retinal detachment, Pars plana vitrectomy, Silicone oil, Scleral encircling



Geri Dön          Yazdır          Editörün Notu

Rolex Replica Watches Rolex Replica www.megaroelx.com swiss replica watches www.topwatchesmall.com

Mebas Medikal Bas?n Yay?n Ltd. ?ti. ? 2006 Her Hakk? Sakl?d?r. Design by YakamozDizayn

Blancpain Replica Replica Breguet Watches breitling replica Breitling Avenger Replica Breitling Bentley Replica