İki Olguda Centurion Sendromu: Medial Kantal Tendona Girişim Yeterli mi? Pelin KAYNAK HEKİMHAN, Atilla YAZICIOĞLU, Mehmet Ali KEVSER, Ömer Faruk YILMAZ ÖZET Centurion sendromu, çocuklarda ve genç erişkinlerde fonksiyonel epiforaya yol açan bir medial kantal tendon yapışma anomalisidir. Bu çalışmada Centurion sendromunun cerrahi tedavisi tekrar irdelenmiş ve medial kantal tendon cerrahisinin yeterli olup olmadığı tartışılmıştır. Bulguların Centurion sendromu ile uyumlu bulunduğu 25 ve 19 yaşlarında iki erkek hastaya, epiforanın tedavisi amacıyla lokal anestezi altında bilateral medial kantal tendon serbestleştirilmesi ve ön lakrimal kristaya tekrar tespit cerrahisini takiben, 2. ayda sağ gözde lateral kantal tendonun arkaya tekrar tespiti girişimi uygulandı. Diğer gözlere ise epiforada azalma olduğu gözlendikten sonra aynı girişim uygulandı. Medial kantal tendon girişimi esnasında kapak-gözküresi temasında belirgin düzelme gözlenmesine rağmen, hastaların oturur durumdaki ameliyat sonrası 3.gün muayenelerinde düzelme miktarının azaldığı gözlendi. Kontrol muayenelerinde kapak-gözküresi mesafesindeki azalmanın, epiforayı kısmen azalttığı fakat tamamen kaybolmasını sağlamadığı not edildi. Lateral kantal tendonun geriye tespiti girişimini takiben ise, kapak hem medial hem lateral tarafta gözküresine yaklaştı ve epiforada belirgin azalma kaydedildi. İlk 6 aylık takip süresi boyunca hastaların epifora yakınması belirgin olarak azaldı, daha sonra ara sıra görülen epifora ihmal edilebilir düzeyde idi. Centurion sendromunun cerahi tedavisinde medial kantal tendon serbestleştirilmesi ve ön lakrimal çıkıntıya tekrar tespit edilmesinin yetersiz kalabildiği, lateral kantal tendona uygulanan arkaya tekrar tespit girişiminin epiforayı azalttığını gözlemledik. Anahtar Kelimeler: Centurion Sendromu, Epifora, Lateral kantal tendon, Medial kantal tendon Centurion Syndrome: Medial Canthal Tendon Surgery Alone Corrects Epiphora or Not? SUMMARY Centurion Syndrome : Medial Canthal Tendon Surgery Alone Corrects Epiphora Or Not? Centurion Syndrome is a rare medial canthal tendon insertion anomaly that causes functional epiphora in young adults. In this study, the surgical treatment of this syndrome is reevaluated. Two male patients, 25-year-old and 19-year-old with the symptom of epiphora and signs consistent with those of Centurion syndrome underwent bilateral medial canthal tendon release and refixation to anterior lacrimal crests were performed in both eyes of the patiens, for the treatment of epiphora. They underwent lateral canthal tendon posterior refixation in their right eyes 2 months after the first surgical interventions. The left eyes treated in the same way after 2 weeks, after we observed significant decrease in epiphora in the right eyes of the patients. Follow up times were 19 and 26 months, respectively. Altough good improvement of eyelid-globe appositionings were observed during medial cantal tendon surgery, the amount of improvement were found to be insufficent to decrease epiphora in supine position, during the postop third day control visits. Lateral canthal ligament posterior refixation decreased the lower eyelid-globe distances and epiphora in both patients during the 1st 6-month-follow-up-period. Later on, the patients reported that, epiphora persisted but the amount of epiphora decresed, by when compared to epiphora prior to lateral canthal tendon surgeries. Key Words: Centurion syndrome, Epiphora, Lateral canthal tendon, Medial canthal tendon
İki Olguda Centurion Sendromu: Medial Kantal Tendona Girişim Yeterli mi? Pelin KAYNAK HEKİMHAN, Atilla YAZICIOĞLU, Mehmet Ali KEVSER, Ömer Faruk YILMAZ
Geri Dön Yazdır Editörün Notu
Rolex Replica Watches Rolex Replica www.megaroelx.com swiss replica watches www.topwatchesmall.com
Mebas Medikal Bas?n Yay?n Ltd. ?ti. ? 2006 Her Hakk? Sakl?d?r. Design by YakamozDizayn
