Koroner Yavaş Akımı Olan Hastaların Klinik Özellikleri - Kayıt Çalışması Dr. Taner ŞEN*, Doç.Dr. Omaç TÜFEKÇİOĞLU**, Doç.Dr. Zehra GÖLBAŞI**, Doç.Dr. Halil KISACIK** * Kütahya Evliya Çelebi Devlet Hastanesi Kardiyoloji, Kütahya ** Türkiye Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Ankara Özet Amaç: Koroner yavaş akım fenomeni anjiyografik olarak koroner arterlerde ciddi stenoz, spazm ve diseksiyon olmadan distal damarlara yavaş kan akımı olması durumudur. Patogenezinde mikrovasküler disfonksiyon, vazospazm ve küçük damar hastalığı başta olmak üzere birçok etyolojik neden suçlanmıştır. Bu çalışmanın amacı hastanemizde koroner anjiyografi olan ve yavaş koroner akım saptanan hastaların klinik özelliklerini ortaya koymaktır. Gereç ve Yöntem: Haziran 2003- Ocak 2006 arasında kliniğimize başvuran 21675 hastanın kayıtları incelendi. Anjiyografik olarak normal koroner arterleri olan ancak koroner yavaş akım saptanan 150 hasta çalışmaya dahil edildi. Klinik özellikler ve yavaş akım olan koroner arter veya arterler belirlendi. Bulgular: Çalışmaya katılan hastaların ortalama yaşı 54±12 yıl (21-80) idi. Hastaların %45’inin hipertansiyonu vardı. Hiperlipidemi hastaların %38’inde mevcuttu. Hastaların %31’i sigara içicisi idi. Diabetes mellitus hastaların %14’ünde vardı. Efor anginası en sık başvuru semptomuydu ve hastaların %51’inde vardı. Hastaların %36’sı istirahat anginası ile başvurmuşken, hastaların %25’inde ilk semptom efor dispnesiydi. Hastaların %12’si akut koroner sendrom ile hospitalize edilmişti. Hastaların yaklaşık %19’unda segmenter duvar hareket bozukluğu mevcuttu. Hastaların ortalama LDL değeri 115±36 mg/dl (37-233mg/dl) iken ortalama HDL değeri 44±10 mg/dl (27-80mg/dl) idi. Ortalama kan glukozu 103±30 mg/dl (57-280mg/dl) idi. Sol ön inen koroner arter (LAD) yavaş akım paterni gösteren en sık koroner arterdi. İkinci sıklıkla her üç koroner arterde yavaş akım vardı. Sonuç: Çalışmamızda hastalarda yavaş koroner akımın en sık izlendiği koroner arter LAD’dır, ikinci sıklıkla ise her üç damarda izlenmiştir. Hastaların en sık başvuru şikayeti efor anginasıydı. Hastaların %12‘si akut koroner sendrom ile başvurmuştur. Hastaların %19’unda segmenter duvar hareket bozukluğu tespit edilmiştir. Anahtar Kelimeler: Koroner arter, Yavaş akım Clinical Characteristics of Patients with Coronary Slow Flow-A Registry Study Summary Aim: Coronary slow flow phenomenon is defined as angiographically slow blood flow to distal vessels without significant stenosis, spasm and dissection in the coronary arteries. In its pathogenesis, many etiological factors especially microvascular dysfuction, vasospasm and small vessel disease have been implicated. The purpose of this study is to determine the clinical characteristics of patients with slow coronary flow who underwent coronary angiography in our institute. Material and Method: The records of 21675 patients who admitted to our clinic between June 2003 and January 2006 were reviewed. 150 patients with angiographically normal coronary arteries but with coronary slow flow were included in the study. Clinical characteristics and coronary artery or arteries with slow flow were determined. Results: Mean age of study patients included in the study was 54±12 years (21-80). 45% of the patients had hypertension. Hyperlipidemia was present in 38% of the patients. Thirty-one percent of the patients were smoker. Diabetes mellitus was present in 14% of the patients. Angina with exercise was the most common presenting symptom and was present in 51% of the patients. Thirtysix percent of the patients were presented with rest angina whereas dyspnea with exercise was the first symptom in 25% of the patients. Twelve percent of the patients had been hospitalized for acute coronary syndrome. Nineteen percent of the patients had segmentary wall motion disturbance. Mean low dansity lipoprotein (LDL) level was 115±36 mg/dl (37-233mg/dl) while mean high dansity lipoprotein level (HDL) was 44±10 mg /dl (27-80mg/dl). Mean fasting glucose 103±30 mg/dl (57-280mg/dl). Left anterior descending artery was the most common coronary artery which showed coronary slow flow pattern. The second most frequently, all three coronary arteries had slow flow. Conclusion: In our study, LAD was the most coronary artery in which slow flow was seen. The second most frequently, slow flow was seen in all three coronary arteries. The most common presenting symptom was angina with exercise. tweve percent of the patients admitted with acute coronary syndrome. Segmentary wall motion disturbance was detected in 19% of the patients. Key Words: Coronary artery, Slow flow
Koroner Yavaş Akımı Olan Hastaların Klinik Özellikleri - Kayıt Çalışması Dr. Taner ŞEN*, Doç.Dr. Omaç TÜFEKÇİOĞLU**, Doç.Dr. Zehra GÖLBAŞI**, Doç.Dr. Halil KISACIK** * Kütahya Evliya Çelebi Devlet Hastanesi Kardiyoloji, Kütahya ** Türkiye Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Ankara
Geri Dön Yazdır Editörün Notu
Rolex Replica Watches Rolex Replica www.megaroelx.com swiss replica watches www.topwatchesmall.com
Mebas Medikal Bas?n Yay?n Ltd. ?ti. ? 2006 Her Hakk? Sakl?d?r. Design by YakamozDizayn
