..:: Medical Network ::..

İnferior Akut Miyokard Enfarktüslü Hastalarda Primer Perkütan Koroner Girişimin Bölgesel Miyokardiyal Deformasyon ve Zirve Sistolik Strain Süresi Üzerine Etkisi

Yrd.Doç.Dr. Enbiya AKSAKAL, Dr. Yahya İSLAMOĞLU, Doç.Dr. Yekta GÜRLERTOP, Dr. Ziya ŞİMŞEK, Doç.Dr. Serdar SEVİMLİ, Asist.Dr. Eftal Murat BAKIRCI, Yrd.Doç.Dr. Fuat GÜNDOĞDU, Prof.Dr. Mahmut AÇIKEL, Prof.Dr. Mustafa Kemal EROL, Prof.Dr. Şule KARAKELLEOĞLU

Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, Erzurum

Özet

Amaç: İnferior akut miyokard enfarktüslü (AMİ) hastalarda strain (S) ve strain rate (Sr) görüntüleme ile primer perkütan koroner girişimin (PKG) bölgesel miyokardiyal deformasyon ve zirve sistolik strain süresi (Ts) üzerine etkisinin değerlendirilmesidir.
Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 25 sağlıklı kontrol birey ve başarılı primer PKG uygulanan 28 inferior AMİ’li hasta alındı. Ekokardiyografik kayıtlar girişim öncesi, girişimden sonraki birinci hafta ve birinci ayda apikal/parasternal görüntülerden alındı. Tamamen veya kısmen sağ koroner arterden beslenen duvarların bazal, mid ve apikal segmentlerinden longitudinal zirve sistolik S/Sr ve Ts ölçüldü.
Bulgular: S/Sr değerleri PKG öncesi dönemde bazal ve mid inferiyor segmentlerde hastalarda kontrollere göre anlamlı olarak daha düşüktü (p<0.001). Başarılı girişimden sonra bu segmentlerde S/Sr değerleri artmış olarak bulundu (p<0.05). Diğer segmentlerde anlamlı değişim gözlenmedi. Bazal ve mid inferiyor segmentler ile bazal lateral segmentlerde her üç ölçüm döneminde de Ts hastalarda kontrollere göre daha uzundu (p<0,05, hepsi için).
Sonuç: İnferiyor AMİ bazal ve mid inferiyor segmentlerde S/Sr değerlerinde azalma ve Ts’de artma ile sonuçlandı. İnferiyor AMİ’li hastalarda bölgesel miyokardiyal deformasyon belirteçlerinin bozulmasının önlenmesi ve korunması başarılı PKG ile mümkündür. Ancak primer PKG inferiyor AMİ’li hastalarda Ts’yi kısaltmamaktadır.
Anahtar Kelimeler: Miyokard enfarktüsü, Deformasyon, Strain, Strain rate, Zirve sistolik strain süresi

The Impact of Primary Percutaneous Coronary Intervention on Regional Myocardial Deformation and Time to Peak Systolic Strain in Inferior Acute Myocardial Infarction Patients

Summary

Aim: To evaluate the impact of primary percutaneous coronary intervention (PCI) on regional myocardial deformation and time to peak systolic strain (Ts) in patients with inferior acute myocardial infarction (AMI) by strain (S) and strain rate (Sr) imaging.
Material and Method: The study included 25 healthy control subjects and 28 inferior AMI patients undergoing successful primary PCI. Echocardiographic recordings were obtained from the apical/parasternal images just before PCI, at the 1st week and at the 1st month. Longitudinal peak systolic S/Sr and Ts measured from basal, mid and apical segments of the walls supplied totally or partially by the right coronary artery.
Results: S/Sr indices of basal and mid inferior segments in patient group were significantly lower than the controls, in pre-PCI period (p<0.001). S/Sr values were found to be increased after successful intervention in these segments (p<0.05). There were no significant differences in other segments. Ts were longer in patients than the controls for basal and mid inferior segments, and basal lateral segments in all three periods (p<0.05, for all).
Conclusion: Inferior AMI resulted in the reduction of S/Sr indices and increasing of Ts in basal and mid inferior segments. Discontinuation and prevention of the course of deterioration in regional myocardial deformation parameters were established by successful PCI in patients with inferior AMI. However in inferior AMI patients, primary PCI did not shorten Ts.
Key Words: Myocardial infarction, Deformation, Strain, Strain rate, Time to peak systolic strain

Geri Dön Yazdır Editörün Notu

Rolex Replica Watches Rolex Replica www.megaroelx.com swiss replica watches www.topwatchesmall.com

Mebas Medikal Bas?n Yay?n Ltd. ?ti. ? 2006 Her Hakk? Sakl?d?r. Design by YakamozDizayn