Frontal Askılama Cerrahisinde Otojen Materyaller ve Silikon Askının Sonuçlarının Karşılaştırılması Emrah MAT, Şeyda KARADENİZ UĞURLU ÖZET Amaç: Düşük levator fonksiyonu olan olgularda kullanılan sentetik (silikon askı), otojen (fasya lata ve palmaris longus tendonu) materyalleri ile uygulanan frontal kas askı cerrahisinin sonuçları ve komplikasyonlarını incelemek. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi 2. Göz Hastalıkları Kliniği’nde; tek cerrah tarafından, düşük levator fonksiyonunun (<5mm) eşlik ettiği ve frontal askılama cerrahisi uygulanan 38 ptozis olgusu dahil edildi. Bulgular: Çalışmamıza 38 olgunun 63 gözü dahil edildi. Olguların yaş ortalaması 28,66±24,55 yıl idi (sınırları 4-75). Preoperatif marjin refle mesafesi (preoperatif MRMı) ölçüm ortalamaları -0,76±1,70 mm iken, postoperatif MRMı (postoperatif MRMı) ölçüm ortalamaları +2,59±0,88 mm idi. Otojen cerrahi materyal kullanılan olguların postoperatif dönemdeki MRMı (+2,71±0,78 mm) değerlerindeki artışın, sentetik cerrahi materyal kullanılan olguların (+2,18±1,06 mm) artışından fazla olması istatistiksel olarak anlamlıydı (p=0,049). Olguların 23’ünde (%60) otojen (22 adet fasya lata, 1 adet palmaris longus), 15’inde (%40) sentetik bir askı materyali olan silikon askı kullanılmış idi. Otojen fasya lata ile başarılı kozmetik sonuçların oranı %91 iken, silikon askı grubunda ise bu oranın %85 idi (p=0,501). Sonuç: Levator fonksiyonu zayıf ptozis olgularının tedavisinde, fasya lata ile frontal askı, komplikasyon ve nüks ptozis oranlanın düşüklüğü nedeniyle etkin bir cerrahi yöntemdir. Üç yaş ve altında fasya latanın otojen olarak yeterli miktarda elde edilmesinde zorlanılması durumunda, genel anestezi riski olan yetişkinler, Bell fenomeninin zayıf olduğu olgularda ve fasya lata alınmasını istemeyen olgularda ise silikon askı materyali iyi sonuçlar veren bir yöntemdir. Anahtar Kelimeler: Frontal askılama, Ptozis, Silikon çubuk Frontalis Suspension Surgery Using Autogenous Material and Silicone Rod: Comprasion of Results SUMMARY Aim: To evaluate the outcome of frontalis sling operation in patients with poor levator muscle function. Material and Method: Thirty eight patients with ptosis and poor levator muscle function (<5 mm) who underwent frontalis sling operation performed by a single surgeon were included in this study. Results: Sixty three affected eyes of 38 patients were included in this study. The mean age was 28.66±24.55 years (4 to 75). The overall mean value of preoperative margin reflex distance (preoperative MRDı) was -0.76±1.70 mm, mean value of postoperative margin reflex distance (postoperative MRDı) was +2.59±0.88 mm. Autogenous sling materials were used in 23 of cases (60%), whereas synthetic sling materials were used in 15 (40%) of cases. The avarage postoperative MRDı value of autogenous surgical material group was +2.71±0.78 mm and synthetic surgical material group was +2.18±1.06 mm. Postoperative change in MRDı values was significantly higher in autogenous surgical material group (p=0.049). The success rate of autogenous surgical material group was 91%, while the rate was 86% in synthetic surgical material group (p=0.501). Discussion: In the management of the patients with poor levator muscle function, frontalis sling with fascia lata operation is an effective surgical procedure due to its low complication rates and low reccurence rates. Frontalis sling operation with silicone provides good results in patients under three years of age in whom, autogenous fascia lata is diffucult to obtain and for the patients who are poor candidates for general anesthesia, those with no Bell phenomen and those who does not prefer fascia lata to be harvested. Key Words: Frontalis suspension, Ptosis, Silicone rod
Frontal Askılama Cerrahisinde Otojen Materyaller ve Silikon Askının Sonuçlarının Karşılaştırılması Emrah MAT, Şeyda KARADENİZ UĞURLU
Geri Dön Yazdır Editörün Notu
Rolex Replica Watches Rolex Replica www.megaroelx.com swiss replica watches www.topwatchesmall.com
Mebas Medikal Bas?n Yay?n Ltd. ?ti. ? 2006 Her Hakk? Sakl?d?r. Design by YakamozDizayn
