Akut ST Yükselmeli Miyokard Enfarktüsünde Primer PKG Sonrası TIMI Kare Sayısı ile Ortalama Trombosit Hacmi İlişkisi Yrd.Doç.Dr. Erdal AKTÜRK*, Uzm.Dr. İsa SİNCER**, Uzm.Dr. Ertuğrul KURTOĞLU***, Yrd.Doç.Dr. Nusret AÇIKGÖZ****, Yrd.Doç.Dr. Necip ERMİŞ****, Yrd.Doç.Dr. Jülide YAĞMUR****, Prof.Dr. Ramazan ÖZDEMİR**** * Adıyaman Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, Adıyaman ** Avukat Cengiz Gökçek Hastanesi Kardiyoloji Kliniği, Gaziantep *** SB. Eğitim Araştırma Hastanesi Kardiyoloji Kliniği, Elazığ **** İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, Malatya Özet Amaç: Akut koroner sendromlu (AKS) hastalarda ortalama trombosit hacminin (OTH) arttığı gösterilmiştir. Bu çalışmada amacımız, primer perkütan koroner grişim (PKG) yapılan hastalarda anjiyoplasti sonrası işlem yapılan koroner arterde antegrad kan akımının derecesini gösteren “Thrombolysis in Myocardial Infarction” (TIMI) kare sayısı ile acil servise başvuru anındaki OTH arasındaki ilişkiyi değerlendirmekti. Gereç ve Yöntem: ST yükselmeli miyokart enfarktüsü (STEMI) tanısı ile primer PKG yapılan 90 erkek, 20 kadın toplam 110 hasta alındı ve ortalama yaşları 54,5±8 idi. Tüm hastalar acil servise başvurdukları andaki ağrının saati kaydedildi. OTH için kan alındı ve ayrıca risk faktörleri sorgulandı. PKG ile enfarkttan sorumlu arter açıldıktan sonra, sine anjiyografik görüntülerinde TIMI akım skorunu ve TIMI Kare sayısı, OTH ve birbirinden haberi olmayan iki kardiyolog tarafından sayıldı. Bulgular: Çalışmaya alınan hastaların OTH 9,2±1,76 bulundu. Başvuru anındaki OTH ile işlem sonrası düzeltilmiş TIMI kare sayısı (dTKS) arasında anlamlı korelasyon vardı (p=0,047 r=0,642), başvuru anındaki OTH ile sorumlu lezyona PKG yapıldıktan sonraki TIMI akım skoru arasında anlamlı bir birliktelik vardı. Başvuru anındaki ağrı saati ile OTH arasında negatif bir korelasyon vardı (p=0,042, r=-0,624). Göğüs ağrısı başladıktan sonraki ilk 10 saat dışında gelen hastaların incelendiği subgrupta OTH ile dTFS arasındaki bu korolasyon bulunamadı (p=0,84). Sonuç: OTH ölçümü pratik, ucuz ve hızla yapılabilen bir test olup akut vasküler olaylarda önemi bilinmektedir. STEMI tanısı ile primer PKG yapılan hastalarda koroner kan akımını göstermede (özellikle ilk on saatte) değerli bir belirteç olabileceği düşündürmektedir. Anahtar Kelimeler: OTH, Trombüs, Düzeltilmiş TKS The Relationship Between Mean Platelet Volume and TIMI Frame Count After Primary Percutaneous Coronary Intervention in Patients with Acute STSegment Elevation Myocardial Infarction Summary Aim: It has been suggested that mean platelets volume (MPV) is increased in acute coronary syndromes (ACS). The aim of this study was to investigate the relationship between MPV and TIMI frame count suggesting the degree of coronary blood flow in infarct related artery after percutaneous coronary intervention (PCI) in patients with ST elevation myocardial infarction (STEMI) in emergency department. Material and Method: A total of 110 patients undergoing PCI (90 men 20 women, mean 54.5±8 years) was included to the study. The duration of pain after the onset of angina was recorded in all patients. Blood samples were obtained for measurement of MPV and risk factors were questioned. After PCI done on culprit lesion, cine angiographic images were counted in terms of Thrombolysis In Myocardial Infarction (TIMI) flow score, TIMI Frame Count (TFC) by two independent cardiologists who were unaware of MPV. Results: MPV of the patients was 9.2±1.76. Significant correlation was found between MPV on admission and corrected TFC counted after procedure (p=0.047 r=0.642) and there was correlation between MPV on admission and TIMI flow scores after PCI done on culprit. There was a negative correlation between duration of pain after the onset of angina and MPV (p=0.042, r=-0.624). There was no correlation found between MPV and corrected TFC in the subgroup of patients who have admitted to emergency room after the first 10 hours of chest pain (p=0.84). Conclusion: MPV measurment is a practical, cheap, quick test and the importance of its role in acute vascular events is known. MPV may thought to be a valuable marker for the demonstration of coronary blood flow in STEMI patients undergoing PCI (especially in the first ten hour of pain). Key Words: MPV, Trombus, Corrected TFC
Akut ST Yükselmeli Miyokard Enfarktüsünde Primer PKG Sonrası TIMI Kare Sayısı ile Ortalama Trombosit Hacmi İlişkisi Yrd.Doç.Dr. Erdal AKTÜRK*, Uzm.Dr. İsa SİNCER**, Uzm.Dr. Ertuğrul KURTOĞLU***, Yrd.Doç.Dr. Nusret AÇIKGÖZ****, Yrd.Doç.Dr. Necip ERMİŞ****, Yrd.Doç.Dr. Jülide YAĞMUR****, Prof.Dr. Ramazan ÖZDEMİR**** * Adıyaman Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, Adıyaman ** Avukat Cengiz Gökçek Hastanesi Kardiyoloji Kliniği, Gaziantep *** SB. Eğitim Araştırma Hastanesi Kardiyoloji Kliniği, Elazığ **** İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, Malatya
Geri Dön Yazdır Editörün Notu
Rolex Replica Watches Rolex Replica www.megaroelx.com swiss replica watches www.topwatchesmall.com
Mebas Medikal Bas?n Yay?n Ltd. ?ti. ? 2006 Her Hakk? Sakl?d?r. Design by YakamozDizayn
