Akut Miyokard Enfarktüsünde Sol Ana Koronere Stent Uygulanması Dr. Süleyman ERCAN, Doç.Dr. H. Orhan ÖZER, Doç.Dr. İbrahim SARI, Prof.Dr. Vedat DAVUTOĞLU Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, Gaziantep Özet Korunmasız sol ana koroner arter (SAKA) tıkanıklığına bağlı gelişen akut miyokard enfarktüsü (MI) seyrek görülmesine rağmen hastalarda kardiyojenik şok başta olmak üzere yüksek ölümcül komplikasyonlarla seyretmektedir. Stabil SAKA tıkanıklığında hastaların tedavi planları kılavuzlarda ve randomize çalışmalarda daha net ortaya konulmakta iken akut MI’ın eşlik ettiği SAKA tıkanıklığında tedavi planlanması randomize çalışmalar yapılmadığından tartışmalı bir konu olarak kalmaktadır. Bu nedenle kliniğimizde akut MI ile gelen SAKA tıkanıklığına başarılı perkütan koroner girişim (PKG) uyguladığımız olguyu sunmayı amaçladık. Elli yedi yaşında iki saatlik tipik göğüs ağrısı şikayetiyle başvuran erkek hastanın elektrokardiyografi kaydında akselere nodal ritm, aVR’de 3 mm ST yükselmesi ve inferior derivasyonlarda belirgin ST çökmesi ile birlikte akut anterior MI bulguları bulunması üzerine (PKG) için kateterizasyon salonuna alındı. Akut SAKA tıkanıklığı tespit edilen hastaya başarılı PKG uygulandı. SAKA tıkanıklığın neden olduğu akut MI’da işlem için uygun damar yapısı varsa hastalar hemodinamik olarak stabil olsalar bile kardiyojenik şok, ölümcül aritmi gelişimi sık ve hızlı olabildiğinden revaskülarizasyonda PKG de öncelikle düşünülebilir. Anahtar Kelimeler: Sol ana koroner arter, Akut miyokard enfarktüsü, Perkütan koroner girişim, Kardiyojenik şok, Aritmi Stenting of Left Main Coronary Artery in Acute Myocardial Infarction Summary Although acute myocardial infarction associated with unprotected left main coronary artery (LMCA) occlusion is rarely seen, it is relation with highly mortal complications fisrtly as cardiogenic shock. While the patients with stable occlusive LMCA have had more clearly teraupatic protocol because of randomized study and guidelines, the patients with occlusive LMCA associeted with acute MI have no any protocol for absence of randomized study. Therefore, we presented the patient was performed successfully percutanous coronary intervention (PCI) to acute MI with occlusive LMCA at our hospital. 57 year old man patient had typically chest pain started 2 hours ago and his electrocardiography showed accelere nodal rhythm, 3 mm ST segment elevation in aVR, ST depression in inferior derivations and anterior MI signs. So he went to catheterization labarotory for PCI. He was performed succesfully PCI to LMCA. If vessel is suitable for intervention patients also have stable hemodinamical conditions, PCI is firstly evaluated for revascularization to complicate commonly and quickly cardiogenic shock, fatal arrhythmias. Key Words: Left main coronary artery, Acute myocardial infarction, Percutane coronary intervention, Cardiogenic shock, Arrhythmia
Akut Miyokard Enfarktüsünde Sol Ana Koronere Stent Uygulanması Dr. Süleyman ERCAN, Doç.Dr. H. Orhan ÖZER, Doç.Dr. İbrahim SARI, Prof.Dr. Vedat DAVUTOĞLU Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, Gaziantep
Geri Dön Yazdır Editörün Notu
Rolex Replica Watches Rolex Replica www.megaroelx.com swiss replica watches www.topwatchesmall.com
Mebas Medikal Bas?n Yay?n Ltd. ?ti. ? 2006 Her Hakk? Sakl?d?r. Design by YakamozDizayn
