Özet:

Sol ana koroner ve sağ koroner arterden köken alan çift sol ön inen koroner arter (LAD), çok nadir rastlanan bir koroner arter anomalisidir. Seksen iki yaşında kadın hasta akut inferoposteriyor ve sağ ventrikül miyokard enfarktüsü tanısı ile kateter laboratuvarına alındı. Sol sistemin anjiyografisinde, ön interventriküler oluğun proksimal kısmında apekse ulaşmadan sonlanan kısa bir LAD görüldü. Sol ana ve sirkumfleks arterler ise normal olarak izlendi. Sağ sistemin anjiyografisinde, sağ koroner arter gövde kısmından tam tıkalı ve yine sağ koroner arterin proksimalinden köken alan ve ön interventriküler oluk boyunca apekse kadar ulaşan ikinci bir LAD (uzun LAD) görüldü. Bu anomali tip IV çift LAD ile uyumlu idi. Sağ koroner arterin tıkalı olan segmenti primer perkütan koroner girişimle stentlenerek açıldı.
Anahtar Kelimeler: Akut miyokard enfarktüsü, Koroner arter anomalisi

Type IV Dual Left Anterior Descending Artery Anomalies Associated with Acute Myocardial Infarction: A Rare Case Report

Summary

Dual left anterior descending artery (LAD) originating from the left main and right coronary arteries (type IV dual LAD) are a very rare coronary artery anomaly. An 82-year-old female patient was admitted to the emergency department with a diagnosis of acute inferoposterior and right ventricle myocardial infarction. The patient underwent emergency coronary angiography. In left coronary angiography revealed a short LAD artery terminating in the proximal of the anterior interventricular sulcus. In right coronary angiography, there was another LAD (long LAD) originating from the proximal right coronary artery and coursing to the anterior interventricular sulcus. This anomaly was consistent with type IV dual LAD. The RCA was a total occlusion in the mid portion, after giving the long LAD. The RCA lesion was successfully treated with primary coronary artery stenting.
Key Words: Acute myocardial infarction, Coronary artery anomalies