Penetran Göz Travmalı Olgularda Pars Plana Vitrektomi Sonuçlarımız

Şenol SABANCI, Tuğrul ALTAN, Gökhan PEKEL, Yaprak Banu ÜNVER, Nur ACAR, Ziya KAPRAN

ÖZET

Amaç: Son yıllarda vitreoretinal cerrahide meydana gelen gelişmeler sayesinde penetran göz yaralanmalarında önemli anatomik ve fonksiyonel başarılar elde edilmeye başlanmıştır. Biz bu çalışmamızda penetran göz travmalı olgularda pars plana vitrektomi (PPV) sonuçlarımızı sunmayı amaçladık.
Gereç ve Yöntem: Ocak 2002-2010 tarihleri arasında kliniğimize penetran göz travması ile başvuran ve arka segment hasarı olan ve PPV uyguladığımız olgular geriye dönük olarak incelendi. 51 hastanın 51 gözü çalışmaya dahil edildi. Tüm olgulara standart üç girişli 20 Gauge PPV uygulandı.
Bulgular: Olguların 46’sında görme keskinliği 20/800’ün altında, 5’inde ise üstündeydi. Travmadan sonra olguların 7’sine ilk 10 günde, 12’sine 11-20 gün arasında, 11’ine 21-40 gün arasında, 21 olguya da 41 günden sonra PPV uygulandı. Bir gözde PPV’den sonra ışık hissinin olmaması ve hastanın çok fazla ağrısının olması nedeniyle eviserasyon uygulandı. Erken post-operatif komplikasyonlara bakıldığında 10 gözde fibrin reaksiyon, 7 gözde göz içi basınç artışı, 4 gözde ön kamarada silikon, 5 gözde kornea ödemi tespit edildi. Geç post-operatif takiplerde görülen komplikasyonlardan bazıları 8 gözde nüks retina dekolmanı, 5 gözde PVR, 2 gözde glokom, 3 gözde band keratopati, 1 gözde fitizis bulbi şeklindeydi. Son görme keskinliğin 20/800 ve üzeri olması fonksiyonel başarı, retinanın yatışık olması ise anatomik başarı olarak kabul edildi. Son muayenelerinde hastaların 23’ünde (%45) görme keskinliği 20/800 ve üzerinde idi. Anatomik başarı 41 gözde (%80) sağlandı.
Sonuç: Arka segment hasarı olan penetran göz travmalı olgularda pars plana vitrektomi etkili ve güvenilir bir tedavi yöntemidir.
Anahtar Kelimeler: Penetran göz travması, Pars plana vitrektomi

The Results of Pars Plana Vitrectomy in Penetrating Eye Trauma

SUMMARY

Aim: In recent years, since new improvements in vitreoretinal surgery happened, anatomical and functional success rates in penetrating eye injuries have been increased. In this study, our aim was to present our pars plana vitrectomy (PPV) results in penetrating eye injuries.
Material and Method: Fifty-one eyes of 51 patients having penetrating eye traumas and posterior segment injuries, who underwent PPV in our clinic between January 2002 and 2010 were included in this study. Standard three port 20 gauge PPV was applied to all of the patients. This was a retrospective study.
Results: Visual acuity values were worse than 20/800 in 46 cases and better than 20/800 in 5 cases. The time of PPV after penetrating injury were as follows; 7 cases in first 10 days, 12 cases between 11-20 days, 11 cases between 21-40 days and 21 cases after 41 days. Evisseration was applied in one eye due to absence of light perception and presence of intense pain after PPV. Early post-operative complications were fibrin reaction in 10 eyes, intraocular pressure rise in 7 eyes, corneal oedema in 5 eyes and silicone oil in anterior chamber in 4 eyes. Late post-operative complications were recurrent retinal detachment in 8 eyes, proliferative vitreoretinopathy (PVR) in 5 eyes, band keratopathy in 3 eyes, glaucoma in 2 eyes and phthisis bulbi in one eye. Final visual acuity better than 20/800 was accepted as functional success and totally re-attached retina was accepted as anatomical success. At the last visit, 23 patients (45%) had 20/800 or better visual acuity values. Anatomical success was achieved in 41 eyes (80%).
Conclusion: Pars plana vitrectomy is an effective and safe method in penetrating eye traumas that have posterior segment injuries.
Key Words: Penetrating eye injury, Pars plana vitrectomy



Geri Dön          Yazdır          Editörün Notu

Rolex Replica Watches Rolex Replica www.megaroelx.com swiss replica watches www.topwatchesmall.com

Mebas Medikal Bas?n Yay?n Ltd. ?ti. ? 2006 Her Hakk? Sakl?d?r. Design by YakamozDizayn

Blancpain Replica Replica Breguet Watches breitling replica Breitling Avenger Replica Breitling Bentley Replica