Nekrozsuz Stromal Herpetik Keratit Tedavisinde Oral Asiklovir ve Topikal %2 Siklosporinin Etkinliği Ece TURAN-VURAL, Murat OKUTUCU ÖZET Amaç: Çalışmamızın amacı non-nekrotizan (nekrozsuz) stromal herpetik keratit tedavisinde topikal %2 siklosporin ve %1 prednizolon asetatın etkinliğini karşılaştırılmaktı. Gereç ve Yöntem: Çalışma randomize (rastgele), kontrollü ve prospektif (geleceğe dönük) olarak planlandı. Non-nekrotizan (nekrozsuz) herpetik keratitli otuzbir hasta (31 göz) çalışmaya dahil edildi, rastgele olarak iki gruba ayrıldı. Siklosporin grubundaki hastalar (n=16) %2 siklosporin, prednizolon grubundaki hastalar (n=15) %1 prednizolon asetat ile tedavi edildi. Her iki gruba da oral asiklovir önce 2400 mg/gün 8 hafta, takiben 1 yıl boyunca 800 mg/gün idame tedavisi olarak verildi.Tüm hastalar en az 1 yıl takip edildi. Hastalar görme keskinliği, iyileşme süresi, stromada bulanıklık ve yeni damarlanma açısından karşılaştırıldı. Bulgular: Tedavi öncesinde hastaların yaşları, görme keskinlikleri, stroma bulanıklıkları ve neovaskülarizasyon dereceleri arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmadı (p>0,05). Siklosporin kullanan tüm hastalarda ortalama 4,19±0,98 haftada stroma keratiti iyileşirken, prednizolon kullanan hastalarda ortalama 4,87±0,91 haftada iyileşti. Gruplar arasında enflamasyonun iyileşme süresi arasında istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu (p>0,05). Siklosporin tedavisi stromada bulanıklık (p>0,05) ve kornea yeni damar oluşumundaki gerileme (p<0.05) üzerine daha etkin bulundu. Görme keskinliğinde artış prednizolon grubuna göre siklosporin grubunda istatistiksel olarak daha anlamlı idi(p<0,05). Sonuç: Bizim çalışmamız stromada herpetik keratitin %2 topikal siklosporin ile etkili bir şekilde tedavi edilebileceğini gösterdi. Siklosporin özellikle görme keskinliği, stromal bulanıklık ve yeni damar oluşumu üzerinde daha etkin bulundu. Anahtar Kelimeler: Stromada herpetik keratit, Siklosporin, Stromada bulanıklık, Yeni damarlanma Effect of Topical 2% Cyclosporin and Oral Acyclovir on Herpetic Non-necrotizing Stromal Keratitis SUMMARY Aim: The aim of this study is to compare the efficacy of the treatment of non-necrotizing herpetic stromal keratitis with topical 2% cyclosporine versus 1% prednizolon acetate. Material and Method: A randomized, controlled prospective study was designed. Thirty one eyes of 31 patients with non-necrotizan herpetic keratitis were included in the study and randomly devided into two groups as patients treated with %2 cyclosporine (n=16) and patients treated with prednisolone acetate (n=15). Oral acyclovir was administered 800 mg 3 times per day for 8 weeks and then tapered by 800 mg per day one year in both groups. All patients follow-up for at lest 1 year. Stromal haze, visual acuity, healing time of cornea and corneal neovascularization were compared in patients. Results: There was no significiant difference in the mean age of patients, visual acuity, degree of corneal stromal haze and corneal neovascularization before treatment in both groups (p>0.05). Stromal herpetic keratitis resolved in patients treated with 2% cyclosporin in mean 4.19+98 weeks and with prednisolone acetate in mean 4.87+91 weeks. There was no significiant differences in the resolving and mean healing time of inflamation (p>0.05) between the two groups. Stromal haze and corneal neovascularization were significiantly less in patients treated with 2% cyclosporin (p<0.01) in comparison with patients treated with 1% prednisolone acetate. Visual acuity was significiantly better in patients treated with 2% cyclosporine in comparison with patients treated with 1% prednisolone acetate (p<0.05). Conclusion: Our study shows that stromal herpetic keratitis can be treated effectively with 2% topical cyclosporine. Cyclosporine may be especially more effective in the visual acuity, stromal haze, and neovascularization. Key Words: Stromal herpetic keratitis, Cyclosporine, Stromal haze, Neovascularization
Nekrozsuz Stromal Herpetik Keratit Tedavisinde Oral Asiklovir ve Topikal %2 Siklosporinin Etkinliği Ece TURAN-VURAL, Murat OKUTUCU
Geri Dön Yazdır Editörün Notu
Rolex Replica Watches Rolex Replica www.megaroelx.com swiss replica watches www.topwatchesmall.com
Mebas Medikal Bas?n Yay?n Ltd. ?ti. ? 2006 Her Hakk? Sakl?d?r. Design by YakamozDizayn
