Santral Retinal Arter Tıkanıklığının Nedenleri: Klinik Seyir ve Prognoz

Emrullah BEYAZYILDIZ, Mehmet ÇITIRIK, Özlem BEYAZYILDIZ, Seyhan SONAR ÖZKAN, PELİN YILMAZBAŞ

ÖZET

Amaç: Santral retinal arter tıkanıklığı (SRAT) tanısı ile takip edilen olguların etyolojisini, yaş ve cinsiyet özelliklerini, eşlik eden göz muayene bulgularını ve uygulanan tedavi yöntem ve sonuçlarını incelemek.
Gereç ve Yöntem: 2008-2011 tarihleri arasında S.B. Ankara Ulucanlar Göz Eğitim ve Araştırma Hastanesi Retina Birimi’nde SRAT tanısıyla takip edilen 25 olgunun 25 gözüne ait dosya kayıtları geriye dönük olarak incelendi. Olguların başlangıç ve takip muayenelerindeki logMAR’a göre en iyi düzeltilmiş görme keskinliği (EDGK) düzeyleri, göz içi basınç (GİB) değerleri, biyomikroskopik ön segment ve pupil dilatasyonu sonrası göz dibi muayeneleri, optik koherans tomografi (OKT) ve flöresein anjiyografi bulguları değerlendirildi.
Bulgular: Olguların 14’ü (%56) erkek, 11’i (%44) kadındı. Olguların ortalama yaşı 67,2 ± 8,0 yıldı (40-96 yıl). Ortalama takip süreleri ise 11,3 ± 3,2 aydı (6-26 ay). Tüm olgularda tek taraflı göz tutulumu mevcuttu. Olguların etyolojisinde 13’ünde (%52) hipertansiyon, 4’ünde (%16) diyabet, 4’ünde (%16) koroner arter hastalığı, 2’sinde (%8) Behçet hastalığı, birinde (%4) kollajen doku hastalığı ve birinde (%4) kanama ve pıhtılaşma bozukluğu saptandı. Hastaların ilk muayenelerindeki EDGK düzeyi (logMAR’a göre) ortalama 1,69 iken; son muayenelerindeki EDGK düzeyi ise ortalama 1,13 olarak belirlendi. Takip sürelerinin sonunda EDGK düzeyinde; 13 (%52) olguda değişiklik görülmezken, 8 (%32) olguda artış, 4 (%16) olguda ise azalma saptandı.
Sonuç: Bu serideki sonuçlara göre, SRAT olgularında en sık etyolojik neden hipertansiyondur. Genellikle bu olgularda tek taraflı tutuluma rastlanmaktadır. Hastalığın prognozunun kötü olmasının yanı sıra; ülkemizde kliniğe başvuru süresinin uzun olmasının hastalığın prognozunu olumsuz yönde etkileyen önemli faktörlerden biri olduğu düşünülmektedir.
Anahtar Kelimeler: Diyabet, Hipertansiyon, Santral retinal arter tıkanıklığı

Causes of Central Retinal Artery Occlusion: Clinical Course and Prognosis

SUMMARY

Aim: To investigate etiology, age, gender, accompanying eye examination findings and outcomes of treatments in cases with central retinal artery occlusion.
Material and Method: Twenty-five eyes of 25 patients with central retinal artery occlusion that were followed-up in Turkish Ministry of Health Ankara Ulucanlar Eye Education and Research Hospital Retina Clinic between 2008 and 2011 were retrospectively evaluated in this study. A complete ophthalmological examination including visual acuity, intraocular pressure with applanation tonometry, biomicroscobic examination findings, dilated pupil examination of the posterior segment, optic coherence tomography, and fluorescein angiography were evaluated at baseline and during follow-up period.
Results: There were 14 (56%) male and 11 (44%) female cases. The average age of patients was 67.2 years (40-96 years). Mean follow up period was 11.3 months (6-26 months). Twentyfive eyes of 25 patients were involved. Hypertension in 13 cases (52%), diabetes mellitus in 4 (16%) cases, cardiovascular disease in 4 (16%) cases, Behcet disease in 2 (8%) cases, collagen tissue disease in 1 (4%) case and hematologic problems in 1 case (4%) were detected as etiologic causes. The mean best corrected visual acuity was 1.69 at the first examination and 1.13 at the last examination. At the end of the follow-up period, visual acuity was increased in 8 (32%) eyes, was decreased in 4 (16%) eyes and was the same in 13 (52%) eyes.
Conclusion: Based on the results that were obtained in this series, hypertension was the most common cause in cases with central retinal artery occlusion. Unilateral involvement was seen in these cases in general. In our country, visual prognosis in these patients was poor due to delayed admitting the hospital.
Key Words: Diabetes, Hypertension, Central retinal artery occlusion



Geri Dön          Yazdır          Editörün Notu

Rolex Replica Watches Rolex Replica www.megaroelx.com swiss replica watches www.topwatchesmall.com

Mebas Medikal Bas?n Yay?n Ltd. ?ti. ? 2006 Her Hakk? Sakl?d?r. Design by YakamozDizayn

Blancpain Replica Replica Breguet Watches breitling replica Breitling Avenger Replica Breitling Bentley Replica