..:: Medical Network ::..

Üç yıldır meme kanseri nedeni ile takip edilen 51 yaşında bayan hasta, son birkaç aydır görmede azalma ve çizgilerde kırılma yakınması ile kliniğimize başvurdu. Hasta son 2 yıldır 20 mg/gün tamoksifen kullanıyordu. Hastanın yapılan muayenesinde görme keskinliği sağda 0,6, solda 0,1 düzeyinde idi. Sol gözde ambliyopi öyküsü mevcuttu. Biyomikroskopik muayenede her iki gözde ön segment doğal idi. Fundus muayenesinde sadece retina pigment epitel (RPE) değişikliği izlendi. Fundus flöresein anjiyografisinde sağ gözde foveal alanda erken dönemde başlayan ancak ilerleyen dakikalarda artış göstermeyen hiperflöresan bir nokta izlendi. Optik koherans tomografisinde her iki gözde RPE’de düzensizlikler görüldü. Humphrey bilgisayarlı görme alanında her iki gözde periferik skotomları mevcuttu. Tamoksifen retinopatisi olarak değerlendirilen hastanın, tamoksifeni kesildi ve semptomlarında düzelme gözlendi. Düşük dozlarda uygulanan tamoksifen tedavisinin bile, retinopati oluşturabileceği akılda tutulmalıdır.

A 51-year-old female patient who has been followed up for three years for breast cancer presented to our clinic with the complaint of decreased vision and metamorphopsia for a few months. The patient was using tamoxifen 20 mg/day for 2 years. Visual acuity was 0.6 in the right eye and 0.1 in the left eye on her ophthalmological examination. She had a history of amblyopia in her left eye. The anterior segment examination was normal in both eyes. The fundus examination revealed only retinal pigment epithelium (RPE) changes. Fluorescein angiography demonstrated a hyperfluorescence dot on fovea, starting at early stages and retaining shape in late frames. Optical coherence tomography showed irregular RPE. Bilateral peripheral scotomas were detected on Humphrey automated perimetry. The patient was diagnosed as early stage tamoxifen retinopathy and symptoms regressed after giving up tamoxifen treatment. Tamoxifen retinopathy should be kept in mind even in low-dose (20 mg/day) therapy.