Refraksiyon Kusuru ve Şaşılığı Olan Hastalarda Ambliyopi Sıklığı
Ali KURT, Raşit KILIÇ, Osman Ahmet POLAT
ÖZET
Amaç: Bu çalışmanın amacı, refraksiyon kusuru veya şaşılık nedeni ile başvuran çocuk olgulardaki ambliyopi sıklıklarını ve tiplerini araştırmaktır.
Gereç ve Yöntem: Bu kesitsel ve hastane bazlı çalışmada, 4-12 yaş arasında refraksiyon kusuru veya şaşılığı olan 537(%51,5) kız ve 506 (%48,5) erkek olmak üzere toplam 1043 olgu prospektif olarak değerlendirildi. Hastalara tam oftalmolojik muayene uygulandı. Ambliyopi tespit edilen hastalarda, ampliyopinin tipi, hangi gözde olduğu ve derinliği tespit edilerek kaydedildi.
Bulgular: Çalışmaya alınan 98 (%44,3) olguda tek taraflı, 123 (%55,7) olguda iki taraflı olmak üzere toplam 221 (%21,2) olguda ampliyopi tespit edildi. Yaş ortalaması 8,6±2,47 (4-12) yaş olarak bulundu. Kız ve erkek hastalar arasında ambliyopi oranları karşılaştırıldığında anlamlı fark bulunmadı (x2=2,89,p=0,089). İki taraflı ve tek taraflı ambliyopi hastaları karşılaştırıldığında tek taraflı ambliyopide daha derin ambliyopi izlendi (x2=8,88, p=0,012). Ambliyopi tipleri değerlendirildiğinde hastaların 158’inde (%71,5) refraktif, 8’inde (%3,6) şaşılığa bağlı, 11’inde (%5) yoksunluk ambliyopisi ve 44’ünde (%19,9) mikst refraktif ve şaşılığa bağlı ambliyopi bulundu. Ambliyopi tipleri, ambliyopi derinliği açısından incelendiğinde yoksunluk ambliyopisinde istatiksel açıdan anlamlı daha fazla (%81,8) derin ambliyopi sıklığı izlenmiştir (x2=42,89,p=0,001). Ambliyopi hastalarında refraksiyon kusuru tipinin ambliyopi derinliği üzerinde anlamlı etkisi bulunmamıştır (x2=2,37 p=0,668).
Sonuç: Çalışmamızda poliklinik başvurularında refraksiyon kusuru veya şaşılık olan hastalarda ciddi bir sıklıkta ambliyopi tespit edilmiştir. Ambliyopinin önlenebilir ve tedavi edilebilir bir hastalık olduğu da göze alındığında ülkemizde ulusal bir göz tarama programına ihtiyaç olduğu açıktır.
Anahtar Kelimeler: Ambliyopi, Astigmatizma, Hipermetropi, Şaşılık
Amblyopia Frequency in Patients with Refraction Error and Strabismus
ABSTRACT
Objective: The aim of this study was to investigate the amblyopia frequencies and types in children with refraction error or strabismus.
Material and Method: In this cross-sectional and hospital-based study, 537 (51.5%) females and 506 (48.5%) males who were between 4-12 ages and totally 1043 cases with refraction error or strabismus were evaluated prospectively. All the patients underwent full ophthalmological examination. Amblyopia type, lateralization and its severity were documented for each patient diagnosed with ambliyopia.
Results: Amblyopia was detected unilaterally in 98 (44.3%) cases, bilaterally in 123 (55.7%) cases, totally in 221 (21.2%) cases who were included in the study. The mean age was 8.6±2.47 (4-12) years. There was no statistically significant difference in the amblyopia frequency when it was compared between the male and female patients (x2=2.89,p=0.089). When bilateral and unilateral amblyopia were compared according to the amblyopia deepness, deep amblyopia was found to be higher in the unilateral amblyopia (x2= 8.88, p=0.012). When the patients were evaluated according to the amblyopia types; 158 (71.5%) refractive, 8 (3.6%) strabismic, 11 (5%) deprivation and 44 (19.9%) mixt refractive and strabismic ambliyopia were documented. When the amblyopia types were assessed according to the amblyopia deepness (x2=42.89,p=0.001), the frequency of deep amblyopia (81.8%) was found to be statistically higher in the deprivation amblyopia type. The types of refraction errors had no statistically significant impact on ambliyopia deepness in the patients with amblyopia (x2=2.37 p=0.668).
Conclusion: In this study, we found high frequency of amblyopia in the patients with refraction error or strabismus. Since ambliyopia is considered as a preventable and treatable disease, it is obvious that a nation-wide eye screening program is needed in our country.
Keywords: Ambliyopia, Hypermetropia, Astigmatism, Strabismus
