Retina Ven Tıkanıklıklarına İkincil Maküla Ödemi Tedavisinde Deksametazon İmplant Sonuçları
Murat Atabey ÖZER, Serkan ÖZEN, Mustafa GÖK, Yaşar KÜÇÜKSÜMER
ÖZET
Amaç: Retina ven oklüzyonu ile ilişkili maküler ödem tedavisinde deksametazon implantın 1 yıllık sonuçlarını değerlendirmeyi amaçladık.
Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif gözlemsel çalışmada santral retina ven oklüzyonu ve retina ven dal oklüzyonu ile ilişkili maküler ödemde hastanemize başvurmuş ve deksametazon implant tedavisi uygulanmış 47 hastanın (47 göz) dosyaları tarandı. Dosyalardan en iyi düzeltilmiş görme keskinliği, optik koherans tomografi ve göz içi basıncı ölçümü kayıtları retrospektif olarak başlangıç, 4,8,12,24,36 ve 48. haftalardaki vizitlerden temin edildi.
Bulgular: Ortalama görme keskinliği (logMAR) 0,23±0,11 seviyesinden 0,64±0,18 seviyesine artış göstermiş ve 48. haftada bu değer 0,55 ± 0,17 olarak kaydedilmiştir (p<0,001). Ortalama santral maküler kalınlık değeri ilk ve 48. hafta vizitinde sırası ile 507,7±24,9 μm, 251,8 ± 25,5 μm olarak tespit edilmiştir (p<0,001). Başlangıçtaki ortalama göz içi basıncı 14,9 ± 2,7, 24. haftada 15,3 ± 3,3 ve 48. haftada 15,6 ± 3,1 mmHg olarak bulunuştur. İlk vizit ile diğer vizitler arası göz içi basıncı ölçüm değerleri arasında istatistiksel anlamlı fark bulunamamıştır (p>0,05) Fakik olan ve olmayan hastalar ayrı ayrı değerlendirildiğinde görme keskinliği ortalamalarında 12. haftadan sonra fakik olmayan grup lehine fark saptanmıştır (p<0,001).
Sonuç: Klinik pratikte deksametazon implant uygulaması santral retina ven oklüzyonu ve retina ven dal oklüzyonu ile ilişkili maküler ödemde hem görme keskinliği hem de santral maküler kalınlıkta etkili bir düzelme sağlamıştır. Ayrıca deksametazon implant tolere edilebilir ve kabul edilebilir bir güvenlik profiline sahiptir.
Anahtar Kelimeler: Deksametazon implant, Görme keskinliği, Maküler ödem, Retinal ven oklüzyonu, Santral maküler kalınlık
Results of Dexamethasone Implant in the Treatment of Retinal Vein Occlussion Related Macular Edema
ABSTRACT
Objective: To evaluate one year results of dexamethasone implants in the treatment of macular edema related to retinal vein occlusion.
Material and Method: This retrospective, observational study conducted in our hospital enrolled 47 patiens (47 eyes) diagnosed with macular edema following branch retinal vein occlusion or central retinal vein occlusion who were given dexamethasone implant. Patients were evaluated by the best corrected visual acuity, optical cohorens tomograph and intraocular pressure recordings at the first, 4,8,12,24,36 and 48th week visits retrospectively.
Results: The mean best corrected visual acuity (logMAR) level increased from 0.23±0.11 to 0.64±0.18 in the 8th week and was enrolled 0.55±0.17 in the 48th week (p<0.001). The mean central macular thickness was found at the first, 48th visits 507.7±24.9 μm, 251.8±25.5 μm, respectively (p<0.001). The initial mean intraocular pressure was 14.9 ± 2.7, 15.3 ± 3.3 mmHg at 24th week and 15.6 ± 3.1 mmHg at 48th week. There was no statistically significant difference between first and the other visits (p> 0.05). When the phakic and nonphakic patients were evaluated separately, there was a difference in favor of the nonphakic group on the mean of best corrected visual acuity after the 12th week (p <0.001).
Conclusion: Dexamethasone implant was effective in improving best corrected visual acuity and central macular thickness in patients with branch retinal vein occlusion and central retinal vein occlusion in clinical practice. dexamethasone implant was well tolerated and had an acceptable safety profile.
Keywords: Dexamethasone implant, Visual acuity, Macular edema, Retinal vein occlusion, Central macular thickness
Bu çalışmanın kaynak olarak gösterimi: Özer MA. Özen S. Gök M. Küçüksümer Y. Retina Ven Tıkanıklıklarına İkincil Maküla Ödemi Tedavisinde Deksametazon İmplant Sonuçları. MN Oftalmoloji 2017;24(4):226-231
