Alt Oblik Miyektomi Cerrahisi Yapılan Olgularda Subfoveal Koroid Kalınlığı Değişiklikleri
Gülfidan BİTİRGEN, Ahmet ÖZKAĞNICI
ÖZET
Amaç: Alt oblik kasın aşırı fonksiyonu tedavisi için alt oblik miyektomi cerrahisi uygulanan olgularda subfoveal koroid kalınlığı değişikliklerinin spektral domain-optik koherans tomografi ile değerlendirilmesi.
Gereç ve Yöntem: Alt oblik miyektomi cerrahisi uygulanan 32 olgu bu prospektif çalışmaya dahil edildi. Bilateral cerrahi yapılan 15 olgunun sağ gözleri çalışmaya alınırken, tek taraflı cerrahi uygulanan 17 olgunun iki gözü de çalışmaya dahil edildi ve cerrahi yapılmayan gözler kontrol olarak alındı. Olguların subfoveal koroid kalınlığı ölçümleri spektral domain-optik koherans tomografi cihazının artırılmış derinlikli görüntüleme modunda, cerrahi öncesi ve cerrahi sonrası 1. gün, 1. hafta ve 1. ay olmak üzere 4 defa kaydedildi. Cerrahi öncesi ve sonrası kaydedilen subfoveal koroid kalınlığı değerleri arasındaki farklılıkların karşılaştırılmasında tekrarlı ölçümlerde varyans analizi testi kullanıldı.
Bulgular: Olguların ortalama yaşı 10,8 ± 5,9 yıl idi. Alt oblik miyektomi cerrahisi uygulanan gözlerde ortalama subfoveal koroid kalınlığı değerlerinin cerrahi öncesine göre cerrahi sonrası 1. gün ve 1. haftada anlamlı olarak artmış olduğu (sırasıyla p=0,008 ve p=0,009), 1. ayda ise subfoveal koroid kalınlığı değerlerinin azaldığı ve cerrahi öncesine göre anlamlı fark kalmadığı gözlendi (p=0,176). Kontrol grubunda alınan 4 ölçüm arasında anlamlı farklılık olmadığı görüldü (p=0,351).
Sonuç: Alt oblik miyektomi cerrahisi uygulanan gözlerde geçici bir süre subfoveal koroid kalınlığı artışı olduğu tespit edilmiştir. Cerrahi işlemler sırasında kas traksiyonunun mekanik etkisinin bu sonuca yol açtığı düşünülebilir.
Anahtar Kelimeler: Alt oblik kasın aşırı fonksiyonu, Miyektomi, Subfoveal koroid kalınlığı
Subfoveal Choroidal Thickness Changes in Patients Who Underwent Inferior Oblique Myectomy Surgery
ABSTRACT
Objective: To evaluate the subfoveal choroidal thickness changes in patients with inferior oblique overaction who underwent inferior oblique myectomy surgery by using spectral-domain optical coherence tomography.
Material and Method: Thirty-two patients with inferior oblique overaction who underwent inferior oblique myectomy procedure were enrolled in this prospective study. Right eyes of 15 patients who had bilateral surgery and both eyes of 17 patients who had unilateral surgery were included in analysis, with the fellow eyes serving as controls. Subfoveal choroidal thickness was measured preoperatively and 1 day, 1 week, and 1 month postoperatively using the enhanced depth imaging program of an spectral-domain optical coherence tomography. Repeated measures ANOVA test was used to compare the subfoveal choroidal thickness data among the preoperative and postoperative measurements.
Results: The mean age of the patients was 10.8 ± 5.9 years. The mean subfoveal choroidal thickness increased significantly at 1-day and 1-week visits (p=0.008 and p=0.009, respectively) compared with the preoperative data in eyes receiving inferior oblique myectomy surgery, while no significant difference was present 1 month after surgery (p=0.176). There were no significant differences in subfoveal choroidal thickness of the fellow eyes among the four visits (p=0.351).
Conclusion: A transient increase in subfoveal choroidal thickness was observed in eyes receiving inferior oblique myectomy surgery. This finding may be due to the mechanical effect as a result of muscle traction during the surgical procedures.
Keywords: Inferior oblique overaction, Myectomy, Subfoveal choroidal thickness
Bu çalışmanın kaynak olarak gösterimi: Bitirgen G. ve Özkağnıcı A. Alt Oblik Miyektomi Cerrahisi Yapılan Olgularda Subfoveal Koroid Kalınlığı Değişiklikleri. MN Oftalmoloji 2017;24(4):232-234
