..:: Medical Network ::..

Maküla deliği foveayı tutan lokalize retina dokusu kaybı olup, ciddi santral görme kaybına sebep olmaktadır. Travmatik maküla deliği idiyopatik maküla deliğinden sonra en sık görülen maküla deliği tipidir. Bu çalışmamızda travma sonrası koroid rüptürü ile beraber travmatik maküla deliği gelişen bir olguyu sunmayı amaçladık. Yirmi dört yaşında sol gözüne künt travma nedeniyle kliniğimize başvuran erkek hastanın düzeltilmiş en iyi görme keskinliği sol gözde iki metreden parmak sayma düzeyinde idi. Muayenesinde yaygın göz içi hemorajileri ve koroid rüptürü olan hastanın takibinde beşinci günde travmatik maküla deliği ve katarakt geliştiği tespit edildi. Travmatik maküla deliği tam kat olup genişliği 678 mikrondu. Sol gözüne katarakt cerrahisi ile kombine edilmiş pars plana vitrektomi ve beraberinde internal limitan membran soyulması ve gaz tamponadı uygulanan hastanın birinci ay sonunda görme keskinliği 3/10’a yükseldi. Travmatik maküla deliği tedavisinde standart bir yaklaşım henüz olmasa da takipte gerilemeyen; görme keskinliğinin düşük olduğu, delik bölgesindeki tanjansiyel gerginliğin devam ettiği ve geniş deliği olan, 23 yaşından büyük olgularda geç olmayan vitreoretinal cerrahinin faydalı olabileceğini ve kombine cerrahinin güvenle yapılabileceğini düşünmekteyiz

Macular hole is the local loss of foveal retinal layers causing severe central vision loss. Traumatic macular hole is the second most common type of macular hole after idiopathic macular hole. In this study; we aimed to present a case of choroidal rupture and traumatic macular hole which developed after trauma. 24-years-old-male referred to our clinic with blunt trauma in the left eye. His best corrected visual acuity was counting fingers at two meters in the left eye. Ophthalmological examination revealed extensive intraocular hemorrhages and choroidal rupture, and on the follow-up period full-thickness traumatic macular hole and cataract was diagnosed on the fifth day and the width of the traumatic macular hole was 678 microns. He underwent pars plana vitrectomy with internal limiting membrane peeling and gas tamponade combined wtih cataract surgery. After one month visual acuity was improved to 3/10. Although a standardized approach to traumatic macular hole is not available yet, we think that if the visual acuity is low, the patient is older than 23 years age, hole is wide, tangential traction continues in the hole area and if the hole does not regress during follow up, early vitreoretinal surgery is helpful and combined surgery is safe.