Mustafa GÖK, V. Levent KARABAŞ, Mehmet Ş. ASLAN, Süleyman KARAMAN, Fatih YENİHAYAT, Sevgi SUBAŞI

ÖZET

Amaç: İdyopatik epiretinal membran nedeniyle cerrahi uygulanan hastalarda fonksiyonel sonuçlar üzerine etki eden prognostik faktörlerin değerlendirilmesi.
Gereç ve Yöntem: Çalışma kapsamında idyopatik epiretinal membran tanısıyla opere edilen 42 hastanın 44 gözüne ait medikal kayıtlar geriye dönük olarak incelendi. Başlangıç en iyi düzeltilmiş görme keskinliği, preoperatif şikayet süresi ve santral maküla kalınlığı, cerrahi sonrasında foveal kurvaturun oluşup oluşmaması, preoperatif iç/dış segment bandının durumu başlıca fonksiyonel sonuçları etkileyebilecek faktörler olarak irdelendi.
Bulgular: 21 erkek 21 kadın 42 olgunun ortalama yaşları 66,27±10.49 yıl, ortalama şikayet süreleri ise 13,0±16,89 ay idi. Başlangıç en iyi düzeltilmiş görme keskinliği (0,35±0,15) ve final en iyi düzeltilmiş görme keskinliği (0,66±0,24) karşılaştırmasında istatistiksel anlamlı düzeyde bir artış saptandı (p≤0,001), ayrıca bu iki veri arasında istatistiksel anlamlı pozitif korelasyon mevcuttu (p≤0,001, r=0,45). Ortalama şikayet süreleri ile görme keskinliğindeki artış ve final en iyi düzeltilmiş görme keskinliği arasında anlamlı düzeyde negatif korelasyon mevcut idi (sırasıyla p≤0,001, r=-0,74, p≤0.001, r=-0,81). Cerrahi öncesi santral maküla kalınlığı ile görme keskinliğinde artış ve final en iyi düzeltilmiş görme keskinliği arasında anlamlı düzeyde negatif korelasyon olduğu görüldü (sırasıyla p≤0,001, r=-0,69, p≤0,001, r=-0,77). Cerrahi sonrası foveal kurvatur oluşumu; daha fazla görme artışı, daha yüksek final en iyi düzeltilmiş görme keskinliği, daha düşük şikâyet süresi ve postoperatif santral maküla kalınlığı ile ilişkili idi. İç/dış segment bandında kayıp olan olguların başlangıç, final en iyi düzeltilmiş görme keskinliği ve görme artışı düzeyleri iç/dış segment bandı devamlılığı olan olgulardan istatistiksel anlamlı düzeyde düşük bulundu (p≤0,003, p≤0,018, p≤0,001).
Sonuç: Başlangıç görme keskinliği, şikayet süresi, preoperatif santral maküla kalınlığı sonuç görme keskinliği üzerine etkili prognostik faktörlerdir. Cerrahi sonrası dönemde foveal kurvaturun oluşması, cerrahi öncesindeiç/dış segment bandının durumu yine fonksiyonel sonuçları etkileyen diğer faktörlerdir.
Anahtar Kelimeler: Epiretinal membran, Pars plana vitrektomi, Santral maküler kalınlık, İç/dış segment bandı

The Prognostic Factors Affecting Functional Results of Epiretinal Membrane Surgery

ABSTRACT

Objective: To evaluate the factors affecting functional outcomes of the surgical treatment in patients who suffered from idiopathic epiretinal membrane.
Material and Method: The medical records of forty-four eyes of 42 patients who had previous epiretinal membran surgery were rewieved in this retrospective study. The initial best corrected visual acuity, average duration of complaints, central foveal thickness, the formation of the foveal curvature and the status of the photoreceptor inner/outer segment junction were assessed as the factors that may have affected the functional results of the surgery.
Results: The study population included 21 males and 21 females patients with a mean age of 66.27 ± 10.49 years. The average duration of complaints was 13.0 ± 16.89 months. There was a statistically significant increase in the comparison of initial best corrected visual acuity (0.35 ± 0.15) and final best corrected visual acuity (0.66 ± 0.24), (p≤0.001), also there was a statistically significant positive correlation between these two data (p≤0.001, r=0.45). A significant negative correlation was detected between the mean duration of complaints and the increase in visual acuity, final best corrected visual acuity (p≤0.001, r=-0.74, p≤0.001, r=-0.81, respectively). There was a significant negative correlation between preoperative central foveal thickness and the increase in visual acuity and final best corrected visual acuity (p≤0.001, r=-0.69, p≤0.001, r=-0.77). Postoperative foveal curvature formation was associated with better visual gain, final best corrected visual acuity, shorter duration of complaints and thinner postoperative central foveal thickness. The baseline, final best corrected visual acuity and postoperative visual gain of the cases with inner/outer segment band loss were statistically significantly lower than those of cases with inner/outer segment band continuity (p≤0.003, p≤0.018, p≤0.001).
Conclusions: Considering the study results initial visual acuity, duration of complaints, and preoperative central foveal thickness are the prognostic factors affecting postoperative visual acuity. The postoperative formation of foveal curvature and the preoperative status of inner/outer segment band are the other factors that also affect functional outcomes.
Keywords: Epiretinal membrane, Pars plana vitrectomy, Central macular thickness, Inner/outer segment band

Bu çalışmanın kaynak olarak gösterimi: Gök M. Karabaş VL. Aslan MŞ. Karaman S. Yenihayat F. Subaşı S. Epiretinal Membran Cerrahisinde Fonksiyonel Sonuçlar Üzerine Etkili Prognostik Faktörler. MN Oftalmoloji 2018;25(1):36-41



Geri Dön          Yazdır          Editörün Notu

Rolex Replica Watches Rolex Replica www.megaroelx.com swiss replica watches www.topwatchesmall.com

Mebas Medikal Bas?n Yay?n Ltd. ?ti. ? 2006 Her Hakk? Sakl?d?r. Design by YakamozDizayn

Blancpain Replica Replica Breguet Watches breitling replica Breitling Avenger Replica Breitling Bentley Replica