Ratlarda Endotoksin ile Oluşturulan Üveit Modelinde Hiperbarik Oksijen Tedavisi ile Deksametazonun Etkinliğinin İncelenmesi
Ali Erdal GÜNEŞ, Fatih Mehmet ADIBELLİ, Yusuf Kenan DAĞLIOĞLU, Mehmet DÜŞÜNÜR, Muhammed Emin GÜLDÜR, İsmail KOYUNCU, Ataman GÖNEL, Elif ADIBELLİ, Ayhan SAĞLIK, Müslüm TOPTAN, Tuğba GÖNCÜ
ÖZET
Amaç: Üveit görme kaybının eşlik ettiği patofizyolojisinin henüz anlaşılamadığı üveanın enflamatuvar hastalığıdır. Kortikosteroidler üveit tedavisinin bilinen ana basamağıdır. Hiperbarik oksijen tedavisi son yıllarda kullanımı artmakta ve anti-enflamatuear etkileri bilinmektedir. Çalışmada lipopolisakkarit ile deneysel olarak üveit oluşturduğumuz ratlarda hiperbarik oksijen tedavisi ve deksametazonun ayrı ayrı ve birlikte etkilerini araştırdık.
Gereç ve Yöntem: 38 adet Wistar albino rat rastgele 5 gruba ayrıldı. Sham, kontrol, hiperbarik oksijen tedavisi, Deksametazon ve hiperbarik oksijen tedavisi+deksametazon grubu oluşturuldu. Deneysel olarak üveit oluşturmak için sham grubu dışında diğer gruplara ayak tabanına lipopolisakkarit uygulandı. 24 saatte 4 doz hiperbarik oksijen tedavisi ve tek doz intraperitoneal deksametazon uygulandı. Tüm gruplarda vitreus ve aköz humor sıvılarında biyokimyasal çalışmalar ve histopatolojik incelemeler yapıldı.
Bulgular: Vitreus ve aköz humordeki biyokimyasal parametreler (ICAM-1, visfatin, IL-1β, TNF α) ve histopatolojik görüntüler yalnız kortikosteroid tedavisinin en iyi tedavi grubu olduğu, hiperbarik oksijen tedavisinin prognoz açısından anlamlı bir farklılık oluşturmadığı ve kortikosteroid tedavisine eklenen hiperbarik oksijen tedavisinin mevcut etkileri de azalttığı görülmüştür.
Sonuç: Hiperbarik oksijen tedavisinin göz hastalıklarında kullanımı sınırlıdır. Üveit için daha önce yapılmış çalışmaların aksine, çalışmamızda hiperbarik oksijen tedavisinin üveit tedavisinde prognoza pozitif etkisi gözlemlenmemiştir. Fakat bilinen tedavi yöntemlerine seçenek olabilmesi için daha farklı hiperbarik oksijen tedavisi planları ile yeni çalışmalara ihtiyaç vardır.
Anahtar Kelimeler: Üveit, Hiperbarik oksijenasyon, Deksametazon, Lipopolisakkaritler
Investigation of the Effectiveness of Dexametazon and Hyperbaric Oxygen Treatment in Endotoxin-Induced Uveitis Models in Rats
ABSTRACT
Introduction: Uveitis is an inflammatory disease of uveitis, which is accompanied by visual loss and whose pathophysiology is not completely yet understood. Corticosteroids are the main step in the treatment of uveitis. Hyperbaric oxygen therapy (HBOT) has been used frequently in recent years and its anti-inflammatory effects are known. In this study, we investigated the effects of hyperbaric oxygen therapy and dexamethasone separately and together in rats with lipopolysaccharides induced uveitis.
Material and Method: 38 Wistar albino rats were randomly assigned to 5 groups. Sham, control, hyperbaric oxygen therapy, Dexamethasone and hyperbaric oxygen therapy + Dexamethasone groups were formed. Experimental lipopolysaccharides toxins was applied to groups except sham group for experimental uveitis. Biochemical studies on vitreous and aqueous humor fluids and histopathologic examinations were performed in all groups.
Results: Biochemical parameters (ICAM-1, visfatin, IL-1β, TNF α) on vitreous and aqueous humor and histopathological images showed that solely corticosteroid treatment was the best treatment. Hyperbaric oxygen therapy treatment did not produce any significant difference in prognosis and it has been shown that treatment with hyperbaric oxygen therapy added to corticosteroid therapy also reduces the current effects.
Conclusion: Hyperbaric oxygen therapy has limited use in eye diseases. Unlike previous studies, we did not observe any positive prognosis of hyperbaric oxygen therapy on uveitis treatment in our study. However, there is a need for new hyperbaric oxygen therapy schemes and new studies in order to be able to choose the usual treatment methods.
Keywords: Uveitis, Hyperbaric oxygenation, Dexamethasone, Lipopolysaccharides
Bu çalışmanın kaynak olarak gösterimi: Güneş AE. Adıbelli FM. Dağlıoğlu YK. Düşünür M. Güldür ME. Koyuncu İ. Gönel A. Adıbelli E. Sağlık A. Toptan M. Göncü T. Ratlarda Endotoksin ile Oluşturulan Üveit Modelinde Hiperbarik Oksijen Tedavisi ile Deksametazonun Etkinliğinin İncelenmesi. MN Oftalmoloji 2018;25(4):208-214
