Latanoprost Tedavisi Kullanan Afakik
ve Psödofakik Glokomlu Hastalarda
Kistoid Maküla Ödemi Gelişimi ve
İlişkili Faktörler

Çiğdem ALTAN*, Şükrü BAYRAKTAR**, Hakan SİVRİKAYA*, Hakan EREN*, Tuğrul ALTAN*,
Zerrin BAYRAKTAR*, Mustafa DOĞAN***, Ömer Faruk YILMAZ****

ÖZET

Amaç: Afakik ve psödofakik glokomlu olgularda latanoprost kullanımı sırasında klinik kistoid maküla ödemi (KMÖ) gelişme sıklığını ve kistoid ödemle ilişkili olabilecek diğer faktörleri incelemek.
Gereç ve Yöntem: Latanoprost %0.005 kullanan 39 hastanın afakik ya da psödofakik glokomlu 50 gözü (48'i psödofakik, 2'si afakik) çalışmaya alındı. Ortalama takip süresi 12.4±7.1 ay idi. Klinik KMÖ tanısı için görme keskinliğinde Snellen eşeliyle en az 1 sıra azalma olan olgular optik koherens tomografi (OKT) ve/veya floresein anjiografi (FA) ile incelendi.
Bulgular: Takip süresi içinde 6 hastanın 7 gözünde görme keskinliğinde azalma saptandı. Bunlardan 2'sinde epiretinal membran, 2'sinde ise diyabetik makula ödemi görme azlığının nedeni olarak belirlendi. 3 hastanın 3 gözünde ise tipik KMÖ geliştiği saptandı. Bu gözlerin ikisinde arka kapsül açık olup birinde ön kamara göz içi lensi (GİL) vardı, diğer göz ise afakikti. Üçüncü gözde arka kamara göz içi lensi vardı ve arka kapsülü sağlamdı.
Sonuç: Afakik ve psödofakik glokomu olan gözlerde latanoprost kullanımı sırasında görme keskinliğini azaltabilen KMÖ gelişebilmektedir. Özellikle afakik ve ön kamara lensli olgularda dikkatli kullanılmalıdır.
Anahtar Kelimeler: Latanoprost, Afaki, Psödofaki, Kistoid maküler ödem

Cystoid Macular Edema Related Factors in Aphakic or Pseudophakic Glaucoma
Patients Using Latanoprost

SUMMARY

Purpose: To evaluate the incidence of the development of cystoid macular edema(CME) and related risk factors in aphakic or pseudophakic glaucomatous eyes using latanoprost.
Materials and Methods: Fifthy aphakic or pseudophakic glaucomatous 50 eyes of 39 patients using latanoprost %0.005 are included in the study (48 were pseudophakic, 2 were aphakic). Mean follow-up was 12.4±7.1 months. Patients who had one line loss in Snellen chart were evaluated with optic coherence tomography and/or fluorescein angiography for the diagnosis of clinically significant CME
Results: Visual loss was detected in 7 eyes of 6 patients during follow-up. The causes of visual loss were epiretinal membrane in 2 eyes and diabetic macular edema in 2 eyes. In the remaining 3 eyes of 3 patients typical CME was detected. In 2 of these 3 eyes posterior capsule was not intact with anterior chamber intraocular lens (IOL) in 1 eye, and aphakia in the other. The third eye had posterior chamber IOL with intact posterior capsule.
Conclusion: CME causing visual loss may develop during latanoprost therapy in aphakic or pseudophakic glaucomatous eyes. Latanoprost should be used cautiously especially in aphakic and pseudophakic eyes with anterior chamber IOL.
Key Words: Latanoprost, Aphakia, Pseudophakia, Cystoid macular edema