Ufuk ELGİN, Aygen BATMAN, Bayazıt İLHAN, Bülent ÇANKAYA

ÖZET

Amaç: Terminal dönem yedi glokom olgusunda, Ex-Press implantın, 3 ay ve 1 yıllık sürelerde göz içi basıncını düşürmedeki etkinliğinin saptanması.
Gereç ve Yöntem: Yaşları 13 ile 55 arasında olan ( ortalama 41.1±15.9) 4'ü erkek, 3'ü kadın 7 olgunun 7 gözü çalışma kapsamına alındı. 5 olguda primer açık açılı glokom, 1 olguda jüvenil glokom, 1 olguda ise Sturge-Weber Sendromu mevcuttu. Çalışma kapsamınsaki 7 gözde de çukurluk/disk (C/D) oranı tam idi. Tüm gözlere, kliniğimizde, Ex-Press implant öncesinde ikişer kez mitomisin-C'li trabekülektomi yapıldı. Ex-Press implant sonrası 3 ay ve 1. yıldaki göz içi basınç değerleri, operasyon öncesi değerlerle karşılaştırıldı.
Bulgular: Ex-Press implantın uygulamasından önceki göz içi basıncı değerleri, maksimum tıbbi tedavi altında ortalama 31.4±6.7 mmHg idi (26-45 mmHg). Ameliyat sonrası 3.aydaki göz içi basıncı değerleri, hiçbir glokom ilacı kullanılmaksızın, ortalama 18.4±2.1 mmHg (15-22 mmHg) olarak bulundu. 1. yıldaki değerler ise, ortalama 1±0.8 (0-2) adet glokom ilacı altında, ortalama 19±0.6 mmHg (18-20 mmHg) olarak bulundu. Ameliyat öncesi ve Ex-Press implant uygulaması sonrası 3. ay ve 1. yıldaki göz içi basınç değerleri, istatistiksel olarak anlamlı ölçüde farklı bulundu (P=0.018).
Sonuç: Yoğun doku hasarı yaratmayan ve kısa sürede uygulanabilen Ex-Press implant, glokom olgularında yeni tedavi seçenekleri arasında yerini almaktadır.
Anahtar Kelimeler: Terminal glokom, Ex-Press implant

The Pressure-Lowering Effect of Ex-Press Implant in Terminal Glaucoma

SUMMARY

Purpose: To detect the pressure-lowering effect of Ex-Press miniature glaucoma drainage implant in 7 cases with terminal glaucoma in post-operative 3rd month and 1st year.
Material and Methods: Four male and three female cases with the mean age of 41.1±15.9 (13-55 years) were included in our study. In 5 cases primary open-angle glaucoma, in 1 case juvenile glaucoma and in 1 case Sturge-Weber Syndrome was diagnosed. In all of these 7 eyes, cup/disc (C/D) ratios were 1.0 and before Ex-Press implant previous trabeculectomies with mitomycin-C had been done in our hospital. Postoperative and preoperative intraocular pressure values were compared statistically.
Results: Preoperative intraocular pressure was 31.4±6.7 mmHg (26-45 mmHg) under maximum medical therapy. In postoperative 3rd month, intraocular pressure was 18.4±2.1 mmHg (15-22 mmHg) without any anti-glaucomatous medications. In postoperative 1st year, the mean intraocular pressure was 19±0.6 mmHg (18-20 mmHg) under 1±0.8 (0-2) medications. The difference between intraocular pressure values before and in 3rd month and 1st year after the operation was statistically significant (P=0.018).
Conclusion: Ex-Press drainage implantation is a new, noninvasive and easy alternative method in glaucoma therapy.
Key Words: Terminal glaucoma, Ex-Press implant