Metabolik Sendrom: Önemi ve Tedavisi
Uzm.Dr. Nazmiye ÇAKMAK, Doç.Dr. Neşe ÇAM
Dr. Siyami Ersek Göğüs, Kalp ve Damar Cerrahisi Merkezi, Kardiyoloji Bölümü, İstanbul
ÖZET
Her biri koroner kalp hastalığı (KKH) riskini artıran abdominal obezite, aterojenik dislipidemi, artmış kan basıncı ve insülin direncinden meydana gelen metabolik sendrom (MS), tüm dünyada giderek artan bir halk sağlığı sorunudur. NCEP kılavuzunun ATP III revizyonuna uygun bir şekilde beş unsurdan üçünün varlığı ile tanı konan MS, toplumumuzda 30 yaş üzerindeki erkek bireylerin %31'inde ve kadın bireylerin %43'ünde olmak üzere toplam 9.2 milyon erişkinimizde mevcuttur. Her 8 erişkinimizin 3'ünde MS var olup, her 6 erişkinimizin 1'i KKH için yüksek riske sahiptir. TEKHARF çalışması veritabanına göre KKH gelişiminin %53'ünden sorumlu tutulan MS, Türk toplumu için de oldukça önemli bir problemdir. Bu derlemede MS fizyopatolojisine kısaca değinilmiş, MS unsurlarının ve tedavi seçeneklerinin koroner kalp hastalığına olan etkileri klinik çalışmalar ışığında gözden geçirilmiştir.
Anahtar Kelimeler: Metabolik sendrom, Koroner kalp hastalığı
SUMMARY
Metabolic Syndrome: Importance and Treatment
Metabolic syndrome (MS) is a public health problem which is becoming increasingly common worlwide. Factors characteristic of the MS are abdominal obesity, atherogenic dyslipidemia, high blood pressure and insulin resistance. Each factor is associated with increased risk for coronary heart disease (CHD). MS was defined in conformity with that proposed in the NCEP ATP III guidelines, namely in the presence of 3 out of 5 relevant components. This syndrome was identified in Turkish population in 31% of men and 43% of women with a total of 9.2 million adults. MS existed in 3 out of each 8 adults and 1 out of 6 adults have high risk for CHD. According to TEKHARF study, metabolic syndrome was present in 53% of patients with established CHD so metabolic syndrome is an important public health problem in Turkish people. In this review, the pathophysiology of the MS is summarized and effects of both the components and the treatment options of MS on coronary heart disease are reviewed with reference to clinical trials.
Key Words: Metabolic syndrome, Coronary heart disease