Değişik Bir Pelviüreterik Darlık Prezentasyonu: Posttravmatik Renal Laserasyon
Arş.Gör.Dr. Rahşan VARGÜN*, Uzm.Dr. Selçuk YÜKSEL**, Prof.Dr. Tanju AKTUĞ*
*Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı, Ankara
**Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hastalıkları Anabilim Dalı, Nefroloji Bilim Dalı, Ankara
ÖZET
Genitoüriner sistem travmalı çocukların %10-20'sinde önceden bilinmeyen genitoüriner sistem anomalisi mevcuttur. Bir metre yüksekten düşme nedeniyle getirilen 5 yaşındaki erkek çocuğun fizik incelemesinde sol üst ve alt kadranda belirgin olmak üzere yaygın hassasiyet ve defansı mevcuttu. Kan basıncı 165/125 mmHg olarak ölçüldü. Bilgisayarlı tomografisinde solda böbrek ileri derecede hidronefrotik ve travma sonrası rüptüre bağlı intra ve retroperitoneal yaygın idrar görüldü. Ameliyatta sol pelviüreterik darlığa bağlı hidronefroz ve böbrekte laserasyon gelişmiş olduğu görüldü. Sol nefrektomi yapıldı. İlk olarak travmayla ortaya çıkması ve daha önce semptom vermemesi nedeniyle, bu değişik pelviüreterik darlık olgusunun bildirilmesi amaçlandı.
Anahtar Kelimeler: Renal travma, Pelviüreterik darlık, Çocuk
An Unusual Presentation of Pelviureteric Junction Obstruction: Posttraumatic Renal Laseration
SUMMARY
Approximately 10 to 20% of children with genitourinary trauma have unexpected preexisting genitourinary tract abnormalities. A 5 year-old boy after falling from one meter height had presented with abdominal tenderness in left upper and lower abdominal quadrants. Blood pressure was 165/125 mmHg. Computed tomography revealed that left kidney was severely hydronephrotic and there was intra and retroperitoneal urine due to traumatic rupture. Intraoperatively severe hydronephrosis was observed due to pelviureteric junction obstruction. Nephrectomy was performed. It was aimed to present the case because of the unusual presentation of pelviureteric junction obstruction without any symptoms before trauma.
Key Words: Renal trauma, Ureteropelvic junction obstruction, Child