ÖZET
Transvers vajinal septum vajen gelişimi sırasında vajinanın Mülleryen kanal komponenti ile ürogenital kanal komponentinin birleşmesindeki bozukluk sonucu ortaya çıktığı kabul edilen seyrek bir konjenital patolojidir. Özellikle puberte döneminde adet kanının septum gerisinde birikmesi sonucu pelvik kitle, siklik karın ağrısı, üriner şikayetlerle kendini gösterir. Biz 12 yaşında bir kız çocuğunda vajenin alt 1/3 bölgesindeki transvers vajinal septum nedeniyle gelişen büyük bir hematokolpos vakasını sunduk. Hastada himen ve alt 1/3 vajenin normal olduğu, rektal muayenede vajen bölgesine uyan anatomik lokalizasyondan kaynaklanan ve umblikus çukuruna kadar uzanan 12x12 cm ebatlarında kistik kitle saptandı. Hematokolpos tanısı ile vajinal yoldan transvers septum insizyonu ile kitle boşaltıldı. Himen ve himenal açıklığı normal olan, büyük boyutlara ulaşarak pelvik kitle bulgusu veren, transvers vajinal septumların neden olduğu hematokolpos vakalarında klasik rektal muayene çok önemlidir. Yapılan basit bir rektal muayene ile gereksiz laparotomi gibi girişimlerden kaçınılabilir.
Anahtar Kelimeler: Transvers Vajinal Septum, Hematokolpos, Pelvik Kitle, Rektal Muayene
Rectal Examination for Diagnosis Transverse Vaginal Septum: A Case Report
ABSTRACT
Transverse vaginal septum is a rare congenital pathology that is accepted to form secondary to a defect in union of mullerian canal and urogenital canal components of vagina during its development, and manifests itself especially during puberty as pelvic mass, cyclical abdominal pain, and urinary symptoms as a result of collecting blood be-neath the septum. Here, we report a case of hematocolpos in a 12-year-old girl with transverse vaginal septum in the lower 1/3 of vagina. Hymen and lower 1/3 of vagina were normal. Rectal examination revealed a 12x12 cm cystic mass that originated from vaginal localization extending to the umbilicus. The collected blood was drained vaginally using transverse septum incision. As a result, rectal examination proves to be important in cases of hematocolpos with normal hymen and hymenal opening presenting with large abdominal mass.
Key Words: Transverse Vaginal Septum, Hematocolpos, Pelvic Mass, Rectal Examination
